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        發(fā)現(xiàn)即晚期?便血2月,竟查出罕見的胃腸“殺手”

        點(diǎn)擊次數(shù): 959      信息來源:外二科    作者:陳金花 陳真真    編輯:     發(fā)布時(shí)間:2023/10/13     

        向來身強(qiáng)體壯,一朝腹痛入院,卻查出了巨大的惡性腫瘤!誰又能想到,橄欖球大小的腫瘤潛藏在腹腔之內(nèi),竟然這么多年都毫無癥狀!

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        便2月突然腹痛  查出巨型罕見腫瘤

        58歲的楊叔(化名)每天挑擔(dān)干活,身體一直硬朗??删驮?/span>919日,楊叔午休后來到山上勞作,彎身搬運(yùn)重物時(shí),卻毫無征兆突感劇烈腹痛,久久不能散去。

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        以為吃壞了肚子,楊叔便忍痛回家休息,一熬就是2個(gè)小時(shí)。天色漸晚,腹痛也愈加明顯,細(xì)思之下,楊叔回想起近兩個(gè)月來,自己大便總是少量出血,這才驚覺不妙,起身跟家人前往醫(yī)院一探究竟。

        果不其然,楊叔一來到玉環(huán)市人民醫(yī)院,外科副主任醫(yī)師張富火速為其檢查,竟發(fā)現(xiàn)小腸上有一橄欖球大小的巨型腫瘤,且伴有腸梗阻,盆腔積液、積血!

        “趕緊通知手術(shù)室急診手術(shù)!”張富憑借經(jīng)驗(yàn)判斷,這是罕見的小腸間質(zhì)瘤,且已經(jīng)破裂出血,手術(shù)時(shí)間不容延誤。

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        危急時(shí)刻,完善術(shù)前準(zhǔn)備后,楊叔轉(zhuǎn)瞬被送往手術(shù)間,張富與醫(yī)生周方建二人緊急為其手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn),腫瘤最長直徑長達(dá)12厘米,瘤體上方一血管破裂,腹腔積血已達(dá)250毫升。

        最終歷時(shí)2小時(shí),張富與周方建默契配合,成功摘除巨型腫瘤,楊叔轉(zhuǎn)危為安。最后病理切片證實(shí),確為胃腸間質(zhì)瘤。


        腹部隱匿的殺手 早期基本沒有癥狀

        胃腸間質(zhì)瘤是什么?是胃癌、腸癌么?“不是癌癥卻勝似癌癥,癥狀十分隱匿,早期癥狀比胃腸癌更不明顯!”張富介紹,胃腸間質(zhì)瘤是一種在消化道肌肉層或漿膜層發(fā)展出來的間葉源性腫瘤。該病全球發(fā)病率約為11.5/10萬,在中國每年有23萬人被診斷為胃腸間質(zhì)瘤。

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        這是一種具有潛在惡性傾向的侵襲性腫瘤,惡性程度與腫瘤的大小、部位密切相關(guān),一般需要手術(shù)切除聯(lián)合靶向治療。目前,楊叔的小腸間質(zhì)瘤便確診為惡性,正在接受后續(xù)的靶向治療。

        張富指出,大部分胃腸間質(zhì)瘤患者都沒有自覺癥狀,直到出現(xiàn)惡心、腹痛、便血、吐血及伴隨的貧血等,才會前來就醫(yī),而那時(shí)候腫瘤往往都已經(jīng)較大,已錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。

        因此,提早防范至關(guān)重要!張富強(qiáng)調(diào),胃腸間質(zhì)瘤具有一定的家族遺傳性,早期多無癥狀,晚期可能會繼發(fā)出現(xiàn)黑便、嘔血、腹痛、腹部膨隆等。建議40歲以上人群每年做一次胃鏡,以便盡早發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)進(jìn)行規(guī)范診治。特別是有家族史的市民,一定要引起高度重視。


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