愿胡某宇悲劇不再重演！心理專家：請聽懂孩子的無聲“求救”

“我試著銷聲匿跡，原來我真的無人問津?！痹谏缃卉浖袑懴逻@句留言的少年胡鑫宇，永遠離開了這個世界。

2月2日上午，胡鑫宇事件調(diào)查情況發(fā)布。警方認定胡鑫宇系自縊身亡，其生前錄音筆中的音頻表達了自殺意愿。

據(jù)北醫(yī)兒童發(fā)展中心發(fā)布的《中國兒童自殺報告》，每年約有10萬青少年死于自殺。

本應是熱血活力、充滿希望的年紀，是什么樣的痛苦，讓他們把輕生當作解決問題的方法？家長、學校以及青少年本人該如何識別心理問題，不再讓悲劇重演？

錄音筆中音頻表達輕生意愿

2022年10月14日17時40分、23時08分胡鑫宇錄制的兩段音頻清晰表達了輕生意愿。

10月14號17時40分，胡鑫宇站在宿舍5樓陽臺上試圖跳樓猶豫未決，錄音顯示他說：“真站到這里反倒是有點緊張了，心臟在狂跳，說實話沒有理由，只是覺得沒意義，如果真跳下去了會怎樣？不確定。跳下去了應該也沒人發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在至少不會被發(fā)現(xiàn)，以后過了幾天肯定還是會發(fā)現(xiàn)的，剛剛又不跳，哎，我真的是想跳，不想，我應該是不想。”

23時08分錄音顯示，胡鑫宇再次表達輕生意愿，“已經(jīng)沒有意義了，快零點了，干脆再等一下，直接去死吧，可以的，因為我今天已經(jīng)有點不清楚了，現(xiàn)在我好想去死，感覺已經(jīng)沒有意義了。”

胡鑫宇心理刻畫

當?shù)鼐较嚓P(guān)負責人介紹，胡鑫宇生前存在失眠、認知功能障礙、進食異常等情況，并出現(xiàn)了情緒問題，有明顯輕生意圖。

◎曾在書本上寫有很多“終于知道失眠人的痛苦了，晚上不知想些啥，啥亂七八糟的都有”一類的內(nèi)容。

◎多次考試結(jié)束后向同學說“想去聽，就是注意力集中不起來，自己愛發(fā)呆，思想飄走了”。
    ◎2022年9月27日，曾與母親三次通話，共43分54秒，其母反映，他曾哭訴“不想讀書、想回家”。

◎10月10日至13日，曾7次獨自到宿舍樓三樓陽臺，觀望睢園及校外樹林山崗方向。10月14日，他在食堂晚餐后，攜帶錄音筆兩次登上五樓陽臺，有明顯輕生意圖。

如何及時識別青少年心理問題

青少年患心理疾病和成年人相比，有什么特點？

目前，青少年最容易出現(xiàn)的心理問題是抑郁情緒，但抑郁情緒不等于抑郁癥，可能只是某一階段的情緒問題。與成年人相比，青少年患心理疾病有3個特點：

更容易出現(xiàn)行為異常，如沖動；

情緒不穩(wěn)定性更突出、因素更為混雜，比如動不動就發(fā)脾氣等；

情緒軀體化表現(xiàn)更明顯，即孩子的異常情緒通過軀體不適表現(xiàn)出來，比如疼痛、乏力、食欲不好等。

青少年輕生背后，常見哪些原因？

青少年輕生往往是多種因素綜合作用的結(jié)果，比如周圍環(huán)境、壓力、與周圍人的關(guān)系、突發(fā)事件、家族史等。

我們常說輕生會表現(xiàn)為“三無癥狀”：

無望，沒有希望的感覺；

無用，他認為自己無論怎么做都不能扭轉(zhuǎn)局面，出現(xiàn)轉(zhuǎn)機；

無盡，患者會認為這一境況今后會持續(xù)這樣，永無盡止。

“三無癥狀”中只要出現(xiàn)一個，尤其是“無望”，就容易讓一個人出現(xiàn)輕生念頭。

青少年輕生前會出現(xiàn)哪些異常行為？
預防和識別青少年輕生信號通常有以下線索：
言語信號：有的孩子會直接說“我覺著活著沒意思”“沒有我會更好”，說的時候可能會伴有低落情緒；有的會拐彎抹角，比如跟家長討論生死的問題。

行為信號：行為怪異，比如突然把頭發(fā)剪得很短、突然把珍惜的東西送給別人、衣服灰暗、活動減少、自我評價低等。
    情緒信號：容易焦慮、敏感。可能會過度解讀某件事情，認為是自己做得不夠好，把自己封閉起來；情緒變得不穩(wěn)定，有過激行為，比如突然喝酒。
    軀體信號：如疼痛、乏力、食欲不好、睡眠不好。

為什么物質(zhì)條件好了，孩子似乎更“脆弱”了？

不只是青少年，所有人群都面臨這個問題。

物質(zhì)得到滿足，人們開始追求精神需求，這會讓期望值提得很高。但這個期望是否適合、怎樣去達到目標，容易使人感到焦慮。有的人希望一下子達成，一旦做不到就全盤否定自己。

孩子肩負著一定的環(huán)境壓力，比如家長都希望自家孩子出類拔萃，一些評價體系的存在，帶給孩子的壓力就比較大。能不能應對壓力、應對壓力的能力是否跟著社會發(fā)展在提高、看待問題是否客觀等，都很重要。

還有一點，物質(zhì)條件豐富導致孩子獲得需求時，往往不需要付出太多努力，甚至家長輕而易舉就會滿足他，這讓孩子的“獲得感”不強。經(jīng)過自身努力去獲得一個成績，收獲希望感，心理狀態(tài)才會好。

如何應對青少年心理問題

發(fā)現(xiàn)孩子有輕生傾向時，該怎么辦？怎么幫他們？

臨床上，很多患者會出現(xiàn)「隱秘性抑郁」，這個人其實已經(jīng)很抑郁了，但表面看不出來。如果患者來醫(yī)院就診是很容易發(fā)現(xiàn)的，但在普通人群中要想把這部分人識別出來是很難的，目前醫(yī)學仍在攻克這一難題。

發(fā)現(xiàn)孩子有輕生傾向，可以做好以下幾點：

1.耐下心來去聽此時孩子的情緒其實已經(jīng)很“滿”了，家長的勸說孩子很可能聽不進去，傾聽就顯得格外重要。孩子訴說的過程，本身也是釋放內(nèi)心的過程。

有些人會對孩子說“你再堅持堅持”，這類語言都是評價性的，孩子聽完可能更絕望。比起給予建議和評價，給予孩子陪伴、傾聽、接納、共情更重要。

2.有效陪伴如果家長不知道怎么處理，一定要陪伴，讓孩子在自己的視線范圍之內(nèi)。孩子比成人更容易出現(xiàn)沖動性行為，盡可能做到24小時陪伴。

3.學會求助除了傾聽和陪伴外，發(fā)現(xiàn)孩子有輕生信號時，一定要帶孩子去找專業(yè)的醫(yī)生求助。

出現(xiàn)什么情況該看醫(yī)生？

當孩子的異常情緒影響到他的日常生活、學習、交流、享受愛好時，就需要看醫(yī)生了。比如，成績出現(xiàn)問題、學習效率不高；對原本感興趣的話題喪失了興趣。

臨床上如何應對青少年心理問題？

首先要評估是否有抑郁、焦慮、雙相情感障礙問題，進行對癥治療。

青少年處在發(fā)育階段，情緒穩(wěn)定性較弱，要對其進行持續(xù)評估，按照輕重緩急制定針對性治療計劃，如果病情嚴重要服藥。

除了服藥，還需要家長、醫(yī)生、老師，包括青少年本人形成合力，尤其家長要加入到治療團隊，關(guān)注孩子的生活起居、飲食問題、身體疼痛等。

醫(yī)生會指導家長了解整個治療過程，如何管理治療藥物，如何避免孩子得到危險物品。

預防輕生最重要的就是限制工具，沒有工具就很難發(fā)生危險，就有時間去干預。

特別嚴重的青少年需要進行評估，必要時入院治療 。

有過輕生念頭的孩子，能否健康地長大？

有危險因素就有保護因素，保護因素可以讓孩子將來減少危險，或者即使遇到了問題，也知道要去尋求幫助。保護性因素通常有以下幾種：

認知和人格培養(yǎng)。孩子容易非黑即白，要么完美要么不做，容易絕對化。有些孩子還容易“災難化”，認為一次考不好以后就沒有好工作。我們應該幫助孩子看到更多可能性，學會多角度看問題，不光是課本上的學習，還有閱歷方面的學習。

§ 良好的家庭關(guān)系。比如能不能得到父母的支持和接納，能不能正確地引導孩子。

§ 社會和文化因素。比如生活習慣是否良好，要讓孩子學會自律、規(guī)律生活。當一個人飲食、睡眠不好，他的精神狀態(tài)就容易焦慮、緊張；其次，鍛煉是非常重要的，有足夠的醫(yī)學證據(jù)證實，適度的有氧運動可以提高自信，改善情緒。

孩子厭學如何引導？怎樣處理成績和身心健康的關(guān)系？

發(fā)現(xiàn)孩子情緒異常，家長自己也會很有壓力，但當家長變得很焦慮、暴躁時，往往很難找到更好的解決方法。此時，家長一定要學會管理自己的情緒，跟孩子相處盡量控制在比較穩(wěn)定的狀態(tài)中，給孩子做出榜樣。

有的孩子學習成績抓一抓就能提高，有的則不會。所以要因人而異，家長要學會接納孩子的成績。

此外，家長應學會利用資源，比如通過心理咨詢提高自己解決問題的能力?，F(xiàn)在的孩子非常聰明，有些孩子的知識面甚至比大人都廣泛，但對知識理解的深度不見得更高。當孩子和父母在同頻的軌道上溝通時，往往更容易解決問題。

最后，梁紅呼吁，對青少年心理健康的重視應形成常態(tài)化，長時間持續(xù)關(guān)注，而不是因為某次事件、某個案例才重視。

少年胡鑫宇的離開，令人無比痛心，也警示我們，青少年心理健康問題需要被重視起來，家庭、學校乃至全社會都應該進行有效干預，避免類似悲劇再發(fā)生。