脖子僵、關節(jié)僵、肩膀僵、腰背僵……身體僵住該怎么辦？

人的肢體如果出現(xiàn)了僵硬、活動不靈的情況，要注意排查疾病。

【關節(jié)發(fā)僵】類風濕關節(jié)炎的“信號燈”

北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院風濕病科侯秀娟、劉小平：晨僵是類風濕關節(jié)炎典型的表現(xiàn)。晨起病變的關節(jié)在靜止不動后出現(xiàn)較長時間僵硬，雙手僵硬、握拳困難、如膠黏著的感覺，同時可以伴有肢端發(fā)涼、麻木等癥狀表現(xiàn)，適當活動后會逐漸減輕。

【原因】

出現(xiàn)晨僵的原因是由于在睡眠或運動減少時，水腫液蓄積在炎性組織，使關節(jié)周圍組織腫脹所致，病人活動后，隨著肌肉的收縮，水腫液被淋巴管和小靜脈吸收，晨僵也隨之緩解。

因此，只要受累關節(jié)活動減少或維持在同一位置較長時間，白天也可出現(xiàn)關節(jié)發(fā)僵。

【對策】

急性活動期以規(guī)范化用藥治療為主，受累關節(jié)宜休息，保持各關節(jié)功能位置，減少各關節(jié)長期過度屈曲，以減少疼痛和避免畸形。

緩解期以被動或小幅度主動關節(jié)運動訓練為主，每個關節(jié)分別做外展、內收、屈曲、內旋、外旋，比如手指操。

【脖子僵硬】頸椎病偏愛“低頭族”

中南大學湘雅三醫(yī)院健康管理中心醫(yī)師彭珽：很多人抬頭看電腦，低頭玩手機，習慣久坐，運動量不達標，很容易造成頸椎慢性勞損。頸椎形態(tài)或結構發(fā)生改變，刺激或影響頸部神經、血管而引起頸、肩、臂、手疼痛麻木、頭暈頭痛等綜合征。

【原因】

頸椎病病因不外乎幾點，一是機體衰老，出現(xiàn)退行性病變。二是疾病因素，包括外傷、頸椎先天性畸形、椎管狹窄、咽喉部炎癥誘發(fā)等。三是慢性勞損，如長期使用高低不合適的枕頭、長期低頭玩手機、長期伏案工作等超過頸椎正常承受能力的行為，會造成頸椎受傷，誘發(fā)頸椎病。

【對策】

首先坐姿端正，上半身挺直，頭部可略微向前，不能過度后仰或前傾，保持頸椎正常曲線。

拒絕久坐，每隔30分鐘起身活動一下，稍活動頸部。

枕頭高度8~15厘米為宜，可選中間低、兩邊高的元寶形枕頭。

每天花30~60秒做個“頸椎保健操”。

【肩部僵硬】中老年人出現(xiàn)多是肩周炎

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院骨科王海彬、郭海：凍結肩是一種常見的肩關節(jié)疾病，既往也稱為“肩周炎”，包括肩關節(jié)周圍疼痛和活動受限。因為50歲左右為高發(fā)年齡，因而肩周炎又被稱為“五十肩”。

其中，糖尿病和甲減患者，更容易出現(xiàn)凍結肩。

【原因】

凍結肩主要的病理改變是關節(jié)囊的纖維化和粘連，治療主要針對緩解疼痛和恢復關節(jié)活動度，因凍結肩的發(fā)病機制仍不明確，所以，單純采用某一種治療方式可能無法有效治療凍結肩，常需要多種方式聯(lián)合應用，通過多種方式緩解疼痛和恢復肩關節(jié)活動度。

【對策】

按不同分期制定治療策略。

發(fā)作期持續(xù)3個月，采用理療與運動鍛煉（如輕度按摩、針灸、熱敷等）為主，減少肩周炎誘發(fā)因素。

疼痛期多采用麻醉劑疼痛阻斷法、痛點按摩及穴位按壓等活血止痛。

粘連期多采用中藥內服，手法松解粘連。

【肢體僵硬】也可能是帕金森病表現(xiàn)

廣東省清遠市人民醫(yī)院神經內科副主任醫(yī)師劉錦儀：并不是只要出現(xiàn)手抖就是帕金森病，也不是所有帕金森病人都會出現(xiàn)手抖的癥狀。帕金森病早期的運動癥狀主要有手抖、動作遲緩、速度減慢、肢體僵硬。

【原因】帕金森的確切致病病因尚不清楚。不過跟遺傳基因有一定的關系。曾有一對姐妹，妹妹30多歲時因手抖到醫(yī)院看病，確診為帕金森病。過了幾年，妹妹帶著40多歲的姐姐來看病，也確診了帕金森?？紤]到兩人的發(fā)病年齡都比較低，醫(yī)生為兩人做了基因檢測，果然檢測出了致病基因。 

【對策】帕金森病不能治愈，所以以改善癥狀為主。帕金森致殘而不致命。確診后要到正規(guī)醫(yī)院神經科進行治療、隨訪和方案調整。帕金森病的治療是綜合的長期治療，包括藥物治療、手術治療、運動療法、心理疏導及照顧護理等。

【腰背僵痛】中青年男性防強直性脊柱炎

重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院骨科脊柱外科中心副主任醫(yī)師汪洋：強直性脊柱炎常見于中青年男性，會出現(xiàn)腰背痛、早晨起床時脊柱僵硬不適，髖、膝、肩等關節(jié)腫痛等癥狀。晚期還會出現(xiàn)脊柱畸形、胸廓活動度減少等。

【原因】強直性脊柱炎是脊柱慢性炎性疾病，病因尚不明確，目前認為發(fā)病與遺傳、感染、環(huán)境、免疫等多個因素相關。該病會漸漸累及患者的脊柱、四肢、中軸骨骼，因此，患者常常會出現(xiàn)腰背疼痛、關節(jié)腫痛、晨僵等特點，嚴重者會導致脊柱畸形和強直。

【對策】目前無法治愈，最重要的是早期及時去醫(yī)院治療，可以控制病情，延緩病情進展，預防關節(jié)畸形患者出現(xiàn)殘疾。治療方法有一般治療、藥物治療等。還可在醫(yī)生指導下根據(jù)病情進行踢腿、摸高、伸腰等運動，但不要劇烈運動。

【身體漸凍】漸凍人癥需要早診早治

西安交通大學第二附屬醫(yī)院神經內科卜寧、李雯嫻：“漸凍人癥”在醫(yī)學上稱為肌萎縮側索硬化癥?；颊吒杏X身體像是逐漸被冰凍住，今天可能是手指，明天是手臂，最后蔓延到腿、軀干甚至咽喉肌、呼吸肌。

【原因】肌萎縮側索硬化癥是運動神經元病的一種。因患者大腦、腦干和脊髓中運動神經元細胞受到侵襲和損害，患者肌肉逐漸出現(xiàn)無力以至癱瘓，導致講話、吞咽和呼吸功能減退，因呼吸衰竭而死亡。早期臨床癥狀輕微，可能只是容易疲勞，有無力、肉跳等癥狀。

【對策】迄今為止無法治愈，目前的治療手段旨在改善生活質量，早診早治，盡可能延長患者生存期。家庭護理十分重要，比如管理患者呼吸及氣道，防止和減少誤吸、肺部感染、窒息事件的發(fā)生；保證營養(yǎng)攝入和支持；給予相應的康復功能鍛煉等。