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        營養(yǎng)與健康

        中國居民膳食指南(2016)

        點(diǎn)擊次數(shù): 4880      信息來源:    作者:    編輯:     發(fā)布時(shí)間:2020/12/23     

        食物多樣,谷類為主

        吃動(dòng)平衡,健康體重

        多吃蔬果、奶類、大豆

        適量吃魚、禽、蛋、瘦肉

        少鹽少油,控糖限酒

        杜絕浪費(fèi),興新食尚

        十大健康食品排行榜

        魚類:常吃有助于減低心血管疾病的發(fā)生,提倡每周食用3次魚。

        西蘭花:胡蘿卜素、維生素B、C較高,并含有較豐富的抗氧化物質(zhì)。

        酸奶:含有較多的乳酸菌,能提高免疫力,維持腸道的正常功能。

        豆類制品:具有預(yù)防心血管疾病、緩解更年期綜合征等作用。

        番茄:番茄紅素具有抗氧化、清除自由基的作用,還可以預(yù)防前列腺癌。

        洋蔥:稱為心血管的“清道夫”、含有較高的硒、植物殺菌劑等。

        橄欖油:單不飽和脂肪酸高達(dá)80%,被公認(rèn)為是“綠色保健食用油”。

        甘薯:稱為“長壽食品”和“抗癌食品”。

        獼猴桃: 維生素C的含量比桔子高5倍,比蘋果高20倍,有“維生素C果王”的美稱。

        菇類食品:香菇多糖具有增強(qiáng)免疫力和預(yù)防腫瘤的作用。


        高血壓營養(yǎng)指導(dǎo)

        控制體重:保持體重在理想體重,肥胖者應(yīng)注意減肥。

        適當(dāng)運(yùn)動(dòng):應(yīng)有規(guī)律地參加一些力所能及的體育運(yùn)動(dòng),如跳舞、散步、慢跑、練氣功、打太極拳等,但應(yīng)避免參加競爭性或劇烈的運(yùn)動(dòng)。

        限酒戒煙:提倡不飲酒;如飲酒者最好將每日飲酒量限制在25克以下。

        保持情緒樂觀:高血壓病友要注意控制情緒,保持心情愉快。

        定時(shí)定量、少食多餐:吃飯不宜過飽,飯后適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

        適當(dāng)攝入低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物:每日脂肪的攝入量不超過50克,烹調(diào)采用植物油,每日烹調(diào)用油不超過半兩,每周可吃2~3次魚類蛋白質(zhì),如高血壓合并腎功能不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。

        多吃含鉀豐富而含鈉低的食物:如土豆、芋頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜等食物,也可選用含鎂豐富的食品,如綠葉蔬菜、小米、蕎麥面等。

        飲食宜清淡:每日食鹽的攝入量應(yīng)在5克以下,可在菜烹調(diào)好再放鹽以減少鈉的攝入量。

        禁用食物:忌刺激性食物、咸制品、高脂肪、高膽固醇食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物腦、動(dòng)物油、蟹黃等;忌飲濃茶。

         


        高脂血癥營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        控制飲食中的總能量,避免過飽;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),使體重保持正常。

        限制脂肪和膽固醇的攝入量,少吃動(dòng)物油脂,少吃高膽固醇的食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、豬腦、魚籽、蟹黃等;每天烹調(diào)用油控制在半兩以內(nèi)。

        多吃植物蛋白,大豆蛋白有降血脂作用,可適當(dāng)多吃;少吃甜食和含糖飲料。

        保證食物纖維和維生素的攝入,應(yīng)注意多吃水果和蔬菜,適當(dāng)多吃粗糧。

        飲食宜清淡少鹽,每天食鹽攝入量應(yīng)控制在6克以下。

        適當(dāng)多吃大蒜、洋蔥、香菇、木耳等有輔助降血脂的植物性食物。

        戒煙,盡量少飲酒或戒酒。

        宜選食物:粗糧,如玉米、高粱,適量瘦肉、家禽、魚類、牛奶、雞蛋蛋白等,各種蔬菜、瓜果、適量洋蔥、大蒜、香菇、木耳等。

        忌用食物:富含膽固醇食物,如蛋黃、奶油、動(dòng)物腦、蟹膠、蝦子、豬肝、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、甜食和純糖類食物。

         

        冠心病營養(yǎng)指導(dǎo)

        維持熱量平衡,防止肥胖,達(dá)到并維持理想體重或適宜體重。禁煙禁酒。

        減少脂肪和膽固醇的攝入。長期食用大量脂肪特別是動(dòng)物脂肪,是引起動(dòng)脈粥樣硬化的重要原因之一。每日膳食脂肪供給比例應(yīng)占總能量的25%以下,每日膽固醇限制在300mg以下。

        適當(dāng)限制經(jīng)過精制的蔗糖和果糖等的攝入。過多的葡萄糖可在肝臟轉(zhuǎn)化為甘油三酯,成為血脂的來源。

        保證攝入充足的維生素和微量元素,多食用新鮮蔬菜、水果。

        應(yīng)少量多餐、避免吃得過飽,特別是飯菜豐富時(shí)更應(yīng)注意。在餐次能量分配上,應(yīng)注意晚餐避免攝入過于油膩和不宜消化的食物。

        宜用食物:

        含不飽和脂肪酸的植物油(豆油、菜籽油、茶油、橄欖油)每天半兩以內(nèi)。

        新鮮蔬菜、水果。

        無脂牛奶。

        魚類。

        大豆及其豆制品。

        富含膳食纖維的食物(粗糧、魔芋、蔬菜、水果、豆類等)。

        禁用、少用食物:

        動(dòng)物脂肪(豬油、牛油、雞油、奶油等)。

        動(dòng)物內(nèi)臟(腦、肝臟、腎臟)。

        富含膽固醇的食物(肥肉、魚子、雞蛋黃、松花蛋)。

        奶油蛋糕、甜點(diǎn)、甜飲料等。

        辛辣有刺激性的調(diào)味品。

        烈性酒、濃的咖啡、茶和肉湯等。

         

        腦卒中營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        應(yīng)多吃營養(yǎng)豐富和易于消化的食物,以補(bǔ)養(yǎng)虛弱的體質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。

        多飲水及常吃半流質(zhì)飲食。泌尿系統(tǒng)感染是常見的并發(fā)癥,多飲水,增加水分的攝入,對(duì)防治本病很有益處,同時(shí)可預(yù)防便秘。每日清晨飲1~2杯淡鹽水,可預(yù)防便秘。平時(shí)飲食以半流質(zhì)為主,尤以常吃粥為宜。對(duì)少數(shù)不喜歡飲水者,亦可多吃新鮮瓜果,以增加水分?jǐn)z入。

        常吃防治便秘的飲食。粗糧、韭菜、芹菜、土豆、豆角、南瓜等蔬菜,黃豆芽、綠豆芽、豆腐等制品,蜂蜜、黃油、海菜等都是防治便秘的食品。酒類、濃茶、咖啡、辛辣調(diào)味品可也引起痙攣性便秘,不宜食用。

        注意保護(hù)血管,多吃有益于血管的食品,不吃或盡量少吃高膽固醇和飽和脂肪酸的食品,如魚子、動(dòng)物腦髓、肝、蛋黃、動(dòng)物脂肪等。腦組織和脊髓損傷引起的癱瘓病人,應(yīng)多吃些有利于神經(jīng)組織恢復(fù)的食品,如含B族維生素豐富的食品,如香蕉、蘋果等水果,以及雞蛋和大豆制品。

         

         

        糖尿營養(yǎng)指導(dǎo)

        一、糖尿病飲食治療十大總原則

        確定每日所需的能量和主食、副食的需要量,防止肥胖或消瘦;

        食物選擇多樣化,谷類為基礎(chǔ);

        限制脂肪攝入量,每天烹調(diào)用油的總量限制在半兩以內(nèi);

        適量選擇動(dòng)物性食物如肉、魚、蛋、奶類等;

        禁忌單糖及雙糖的食物如葡萄糖、紅糖、白糖、冰糖和各類甜食;

        在外用餐、出門旅行、節(jié)假日仍堅(jiān)持自己的飲食計(jì)劃;

        戒煙限酒、禁止空腹飲酒,減少食鹽攝入,口味盡量清淡;

        飲食有規(guī)律,做到定時(shí)、定量、定餐;終生堅(jiān)持飲食治療。

        二、糖尿病的膳食結(jié)構(gòu)

        糖尿病友每天飲食必須吃四大類食物:

        谷薯類:提供能量和膳食纖維;

        蔬菜類:提供無機(jī)鹽、維生素和膳食纖維;

        動(dòng)物食品類:提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和無機(jī)鹽、維生素;

        油脂類:主要提供能量和增加美味。

        三、糖尿病每天吃的食物種類和數(shù)量

        根據(jù)病友身高、體重、體力活動(dòng)情況確定每日的食物數(shù)量。標(biāo)準(zhǔn)體重的輕體力勞動(dòng)者每天每公斤體重能量為30千卡,消瘦或肥胖者適量增減食物量。例:

        男性,若身高1.70米、標(biāo)準(zhǔn)體重、輕體力活動(dòng),則每天主食為7兩;

        女性,若身高1.60米、標(biāo)準(zhǔn)體重、輕體力活動(dòng),則每天主食為6兩。

        1、糖尿病每日主食的參考量:

        能量(千卡)          主食數(shù)量(大米或面粉的數(shù)量)

        1200                         4兩

        1400                         5兩

        1600                         6兩                

        1800                         7兩

        2000                         8兩                    

        2、糖尿病每日副食的數(shù)量:

        牛奶或豆?jié){:每日半斤

        中等大小的雞蛋:每日一個(gè)(或蛋清2個(gè))

        瘦肉、魚蝦等動(dòng)物性食物:每日2-3兩

        豆類及豆制品:每日1-2兩

        蔬菜:每日400-500克

        水果(在病情允許下按規(guī)定食用)每日200克,并提前一餐減主食半兩

        油脂:每日植物油半兩以內(nèi)

        四、糖尿病不宜吃或少吃的食物

        不宜吃的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、巧克力、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、冰淇淋、甜飲料、甜餅干、甜面包以及糖制糕點(diǎn)等食品。

        少吃的食物:高膽固醇的食物及動(dòng)物脂肪,如動(dòng)物腦、肝、肺、腎、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等。

        不宜多吃鹽,食鹽<6克/天,尤其是高血壓患者。

        五、糖尿病如何克服饑餓感

        思想上應(yīng)明確:饑餓感是糖尿病的一種癥狀;

        飲食治療應(yīng)有個(gè)適應(yīng)的過程,鼓勵(lì)家人親友來共同關(guān)心您的飲食;

        可適當(dāng)多吃低能量、高容積的食品,如西紅柿、黃瓜、大白菜等蔬菜;

        少量多餐:可將上一正餐分出一小部分作為加餐;

        適當(dāng)多選用粗糧代替細(xì)糧,可以產(chǎn)生更好的飽腹感;

        吃飯速度放慢,真正做到細(xì)嚼慢咽。

         

         

        甲亢營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        1.飲食原則: 三高一限:高能量、高蛋白、高維生素、限制碘攝入。

        增加熱量供應(yīng):每日應(yīng)給予足夠的碳水化合物,以糾正過度消耗。正常3餐外,可適當(dāng)增加2~3餐。

        維生素的供給:甲亢患者應(yīng)多選用含維生素B1、B2及維生素 C豐富的食物, 多吃新鮮綠葉蔬菜。

        保證蛋白質(zhì)供給:甲狀腺分泌過多時(shí)可加速蛋白質(zhì)分解,故蛋白質(zhì)供給量應(yīng)高于正常人,可按每天每公斤體重1.5-2.0克。

        礦物質(zhì)的補(bǔ)充:甲亢患者應(yīng)適當(dāng)增加礦物質(zhì)攝入,尤其是鉀、鈣、磷等。

        忌吸煙、喝酒,少喝咖啡、濃茶等刺激性較強(qiáng)的飲品。

        2.食物選擇:

        各種新鮮蔬菜水果;

        富含鈣磷的食物,如牛奶、豆?jié){、堅(jiān)果類食物等;

        如出現(xiàn)低鉀時(shí),可多選用桔子、蘋果、香蕉等高鉀食物;

        根據(jù)平時(shí)的飲食習(xí)慣,可選用各種富含淀粉的食物,如米飯、面條、饅頭、土豆、南瓜、芋頭等;

        各種動(dòng)物性食物,如禽類、豬肉、牛肉等。

        3.禁用食物:

         忌用加碘鹽烹調(diào),忌用含碘高的食物如海帶、紫菜、海魚、貝殼、蝦皮等。

         

         

        痛風(fēng)營養(yǎng)指導(dǎo)

        低嘌呤飲食:在急性期,每天嚴(yán)格限制嘌呤在150mg以下。禁用含嘌呤高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、扁豆、黃豆、濃肉湯及菌藻類等。

        低熱量飲食:應(yīng)保持或達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)體重,理想者應(yīng)低于標(biāo)準(zhǔn)體重10%~15%。

        低蛋白質(zhì)飲食:每天每公斤體重蛋白質(zhì)攝入量0.8~1.0g或每天50~70g。牛奶和雞蛋不含核蛋白,可作為主要蛋白質(zhì)來源。盡量不用肉類、禽類、魚類等,如一定用,可將瘦肉、禽肉等少量,經(jīng)煮沸棄湯后食用;每天肉類應(yīng)限制在100g以內(nèi)。

        低脂肪飲食:每天脂肪宜限于50g左右,以利尿酸排泄。

        供給充足維生素 主張多吃新鮮水果和蔬菜,以補(bǔ)充維生素B和C,促進(jìn)淤積在體內(nèi)組織的尿酸鹽溶解。

        供給大量水分 鼓勵(lì)進(jìn)水,多選用含水分多的水果和食物,液體量維持在2000ml/d以上,最好能達(dá)到3000ml,以保證尿量,促進(jìn)尿酸的排出。禁止喝酒,提倡熱水浴。

        對(duì)咖啡、茶、可可及辛辣刺激性調(diào)味品應(yīng)適量。

         

        常用食物嘌呤含量(mg/100g)

        食物名稱      嘌呤

        食物名稱      嘌呤

        食物名稱        嘌呤

        雞蛋白        3.7

        雞蛋黃        2.6

        面粉          17.1

        小米          7.3

        燕麥          25

        麥片          24.4

        甘薯          2.6

        馬鈴薯        3.6

        芋頭          10.1

        菠菜          13.3

        芹菜          8.7

        菜花          25

        木耳          8.8

        番茄          4.6

        西瓜           1.1

        橘子           2.2

        香蕉           1.2

        菠蘿           0.9

        葡萄           0.9

        瓜子           24.2

        綠豆           75.1

        豆腐           55.5

        黑豆           137.4

        豆?jié){           27.75

        豬肉           132.6

        豬肚           132.4

        豬大腸         69.8

        四季豆         29.7

        蝦              137.7

        海帶            96.6

        金針菇          60.9

        銀耳            98.9

        蘑菇            28.4

        香菇            214

        蘆筍            <500

        紫菜            274

        黃豆芽          <500

        豬肝            293.5

        白鯧魚          238

        小魚干         1538.9

        肉汁           <500

        酵母粉         559.1


        泌尿系結(jié)石營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        多飲水:不管哪一種結(jié)石,均應(yīng)大量飲水,以降低尿內(nèi)鹽類的濃度,并可使小結(jié)石隨尿排出。病友可每天飲水2000ml以上,保持一定的尿量,促進(jìn)結(jié)石的排出。飲水的習(xí)慣可根據(jù)各人的愛好選用,如開水、淡綠茶、菊花茶等均可。

        要限制進(jìn)食含草酸較多的食物,盡量不吃或少吃草酸多的菠菜、莧菜、竹筍、巧克力等,多吃薯類、蘋果、梨等,促進(jìn)草酸排出體外;若經(jīng)化驗(yàn)屬于酸性結(jié)石,可多吃蔬菜等堿性食品;尿路結(jié)石病友對(duì)含鈣高的奶類食品及肥肉、蛋黃等也應(yīng)適當(dāng)限制。

        控制食鹽攝入量,飲食宜清淡,每天食鹽控制在6~8克。

        尿路結(jié)石病友應(yīng)忌飲啤酒,因?yàn)獒勚破【频拇篼溨泻锈}、草酸等,可促使腎結(jié)石的發(fā)生。

         


        貧血營養(yǎng)指導(dǎo)

        選擇含鐵較多的食物。

        如動(dòng)物的肝臟、腎臟、蛋黃、芝麻、黃豆、黑豆、黑木耳、海帶、紫菜、發(fā)菜、香菇等,黑色食物含鐵尤為豐富。提倡用鐵制炊具烹調(diào)食物,多吃含維生素C豐富的食物和水果以增加鐵的吸收,不要過多飲茶,因?yàn)椴柚械镊匪崤c鐵結(jié)合,使鐵的吸收減少。

        選擇含葉酸較多的食物。

        葉酸在綠色新鮮蔬菜、水果、蘑菇及動(dòng)物的肝、腎中含量較高。應(yīng)該注意食物加熱時(shí)間過長可使葉酸的破壞增加(100℃加熱超過15分鐘葉酸破壞超過50%)。

        選擇含維生素B12較多的食物。

        維生素B12主要存在于動(dòng)物的肝臟、腎臟及瘦肉中。

        選擇含蛋白質(zhì)豐富的食物。

        如肉類、奶類、蛋類、豆類、蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白的重要原料,對(duì)慢性消耗性疾病和惡性疾病患者應(yīng)加強(qiáng)蛋白質(zhì)的補(bǔ)充。

        藥膳。

        月經(jīng)過多所致貧血的患者可選用水燉阿膠、參歸燉雞、十全大補(bǔ)湯,脾胃虛弱的患者可選用紅棗山藥糯米粥,再生障礙性貧血患者可選用牛骨髓湯,缺鐵性貧血的幼兒可選用豬肝羹或黑米粥。

         

         

        白內(nèi)障營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        白內(nèi)障病友及有白內(nèi)障家族史的人應(yīng)采用低乳飲食,即限制飲食中乳糖含量豐富的乳制品,如奶油、奶酪、冰淇淋等。它們都含有大量乳糖,容易加重或誘發(fā)白內(nèi)障。

        補(bǔ)充富含類蘿卜素和維生素C的蔬菜和水果。

        少食動(dòng)物脂肪,血脂高不利于白內(nèi)障的治療。

         


        肺炎營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        補(bǔ)充熱量和蛋白質(zhì)。

        因高燒嚴(yán)重消耗體力,熱退后應(yīng)適當(dāng)增加熱量和蛋白質(zhì)的攝入??啥喑孕┦萑?、鯉魚、海蜇、豆類及其制品、核桃、花生、百合等,這些食物既有豐富蛋白質(zhì),又有清熱潤肺作用,對(duì)肺炎病人的康復(fù)有幫助。

        適當(dāng)吃些富含鐵、銅鈣的食物。

        平時(shí)應(yīng)適當(dāng)吃些含鐵和銅豐富的食物,如動(dòng)物肝、腎、蛋黃、芝麻醬、黃豆、芋頭、油菜、茄子等,多吃些含鈣的食物,如蝦皮、芝麻、骨頭湯等。

        肺炎病人可經(jīng)常吃魚。

        烹調(diào)時(shí)應(yīng)采用煮、蒸的方法,勿用油炸、油煎。

        補(bǔ)充足量的水分。

        由于缺氧和病毒的作用,晚引起胃腸道功能障礙,常表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉。需要補(bǔ)足水分,并給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如蛋湯、藕粉、果汁等。

        為了清熱化痰,應(yīng)多吃些蘿卜、荸薺、枇杷、柑橘、梨、黃瓜等,這些食物含較多水分,又有清熱化痰作用。

        肺炎病人忌食辛辣刺激性食物;忌濃茶;少吃海腥發(fā)物;戒煙禁酒。

         

         

        氣管炎營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        氣管炎是由于上呼吸道感染所引起的。初始可發(fā)燒,一般3~5天。繼之咳嗽、咳痰,可持續(xù)2~3周。在發(fā)病和治療期間飲食上應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

        吃清淡易消化的食物。油膩的飲食對(duì)氣管炎的恢復(fù)是不利的。過咸的食物易加重咳嗽。

        不宜吃刺激性食物。一些辛辣刺激性的食物都對(duì)氣管炎有刺激作用,使氣管痙攣痰液不易咳出。

        禁煙禁酒。

        多飲水。可稀釋病菌,加速病菌的排泄。同時(shí)也可稀釋痰液,有利于痰的排出。

        多吃些除燥潤肺的食品,有助于氣管炎的恢復(fù),如百合、梨、桔子、柿子、銀耳等。

         


        肺結(jié)核營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        肺結(jié)核是一種全身性、慢性的消耗性傳染病,需要有較長的治療過程,因此也需配合少油膩、易消化、色香味俱佳、能刺激食欲的飲食治療。

        結(jié)核病人需給予足夠的熱量,以補(bǔ)充機(jī)體消耗。

        結(jié)核病人體內(nèi)消耗的蛋白質(zhì)量增加,所以應(yīng)補(bǔ)充足夠的動(dòng)物蛋白質(zhì)或植物蛋白質(zhì)。如乳類、肉類、蛋類、豆制品。

        應(yīng)給予富含維生素的蔬菜和水果,以增加抗病能力,如白菜、油菜、胡蘿卜等。

        應(yīng)選擇含鈣豐富的食品,以促進(jìn)病灶的鈣化,如牛奶、豆腐、蝦皮、菠菜等??┭牟∪藨?yīng)多吃含鐵豐富的食物,以補(bǔ)充造血原料,防止貧血,如動(dòng)物內(nèi)臟、各種豆類等。

         

         

        肝炎營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        適當(dāng)休息,避免過度勞累。

        飲食清淡,易消化,應(yīng)少食多餐。

        飲食中脂肪不應(yīng)過多,每天40~50克為宜;烹調(diào)采用植物油,每天烹調(diào)用油控制在半兩。

        飲食中供給適量的蛋白質(zhì),慢性肝炎患者每公斤體重1.5克左右,宜選擇富含必需氨基酸的食物如魚蝦類、鴨肉、雞肉、牛奶、豆類、紅棗等。

        飲食中的碳水化合物宜適量,每天米、面等細(xì)糧可給予300~500克,不宜選用玉米、高梁等粗糧。

        科學(xué)烹調(diào):用蒸、煮、燉、燴等烹調(diào)方法,做成細(xì)軟、易消化的食物。

        多食新鮮蔬菜和水果:蔬菜和水果中富含維生素C及食物纖維,可促肝糖原合成,刺激膽汁分泌,并促進(jìn)代謝廢物排出。

        供給足量液體:選用鮮果汁、西瓜汁、米湯、開水等以稀釋膽汁,以促進(jìn)有毒物排出。

        禁用刺激性食物:禁用煎炸食物及辛辣調(diào)味品,重癥肝炎還應(yīng)限制肉湯、魚湯、雞湯等,以減輕肝負(fù)擔(dān),保護(hù)肝功能。

        限制食鹽:每天食鹽6g以下,餐次為4~5次。

         


        肝硬化營養(yǎng)指導(dǎo)

        蛋白質(zhì)  對(duì)未出現(xiàn)肝性腦病的肝硬化患者,給予0.8~1.0g/(kg?d)蛋白質(zhì)即可維持正氮平衡;其總量以能滿足患者的需要及耐受能力并防止現(xiàn)出肝性腦病為度。

        脂肪  如果患者能耐受脂肪,為了增加熱量和改善食物的味道,脂肪不必限制過嚴(yán),可占總熱量的25%。膽汁性肝硬化應(yīng)用低脂肪低膽固醇膳食。

        肝硬化病人常伴有腹水,這時(shí)要根據(jù)病情限制水的攝入量,鈉的攝入限制在500~1000mg/d。

        若患者食欲不佳,則要注意食物的烹調(diào)方法,應(yīng)給予易消化、產(chǎn)氣少的軟食或半流食,少食多餐。

        對(duì)有食管靜脈曲張者,應(yīng)給予少渣軟飯或少渣半流食。食物的制備要細(xì)軟,避免堅(jiān)硬、粗糙、含膳食纖維多以及有刺、骨的魚、雞類食物,以免引起上消化道大出血。一旦出血應(yīng)禁食。

        肝硬化病人食物調(diào)配:

        可用食物:細(xì)糧、瘦肉、內(nèi)臟、乳類、魚蝦類、禽類、豆制品、蔬菜、水果、果汁等。

        忌用食物:禁飲酒;禁用纖維過多的粗糧、油炸及多油食品、洋蔥、黃豆等易脹氣食物、硬殼類如花生、核桃等、刺激性食物如蔥、蒜、胡椒等、帶骨、刺的肉、粗糙、干硬的食物。

         

         

        消化性潰瘍病友營養(yǎng)指導(dǎo)

        蛋白質(zhì)供給要充足。一般蛋白質(zhì)每天不低于1g/kg,有出血者每天供給蛋白質(zhì)1.5g/kg。可選用易消化的食物,如牛奶、雞蛋、豆?jié){、豆腐、瘦肉、雞肉、魚肉等。

        脂肪應(yīng)適量,宜選擇易消化吸收的乳溶狀脂肪,如奶油、蛋黃、黃油、奶酪等,也可選用適量的植物油。

        糖類,對(duì)胃酸分泌無影響,可充分供給,以滿足熱能的需要,食物如粥、面條、餛飩等。食用牛奶,只宜加5%的蔗糖,因?yàn)檫^多蔗糖能增加胃酸的分泌。

        維生素:多進(jìn)富含維生素A、B、C的食物,以幫助修復(fù)受損的胃粘膜和促進(jìn)潰瘍的愈合。

        礦物質(zhì):消化性潰瘍病人應(yīng)控制鈉鹽的攝入,同時(shí)提供富含鐵的食物。

        避免機(jī)械性和化學(xué)刺激性食物:

        不宜食用含粗纖維多的食品,如粗糧、干黃豆、茭白、竹筍、芹菜、韭菜、藕、黃豆芽、金針菜,以及堅(jiān)硬食物如火腿、香腸。宜選用營養(yǎng)價(jià)值高、質(zhì)軟的食物,如牛奶、雞蛋、豆制品、魚、面粉、大米、藕粉、嫩瘦豬肉等。

        不宜食用產(chǎn)氣多的食物,如生蔥、生蒜、生蘿卜、洋蔥、蒜苗等。

        忌用強(qiáng)烈刺激胃酸分泌的食品和調(diào)味品,如濃肉湯、肉汁、香料、辣椒、咖喱、濃茶、濃咖啡和酒等,食品不宜過分味鮮(加調(diào)味品),過冷、過熱、過硬、過酸、過甜和過咸。

        烹調(diào)方法宜選用蒸、煮、汆、燒、燴、燜等方法,不宜采用爆炒、滑溜、干炸、生拌、煙熏、腌臘等方法。

        食物要細(xì)嚼慢咽,以減少對(duì)消化道過強(qiáng)的機(jī)械性刺激,并注意進(jìn)餐情緒。

        宜少量多餐,定時(shí)定量進(jìn)餐。少量多餐可中和胃酸,避免胃過分?jǐn)U張而減少胃酸分泌,每日進(jìn)餐5-7次。

         

        膽囊炎、膽石癥營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        節(jié)制飲食,少量多餐,定時(shí)定量。

        急性發(fā)作期應(yīng)禁食,使膽囊得到充分休息;術(shù)后24小時(shí)完全禁食,待腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí),可進(jìn)食低脂肪清淡流質(zhì)飲食逐步過渡到易消化的低脂肪半流質(zhì)和低脂軟食。

        慢性期給予低脂肪低膽固醇飲食:每天脂肪攝入量限制在40克以內(nèi);膽固醇每天限制在300毫克以內(nèi),禁用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、豬腦、魚籽、蟹黃等食物。

        適量蛋白質(zhì):每天供應(yīng)50-70克,可以選食魚、瘦肉、蛋清、豆制品等。

        適當(dāng)吃一些有疏肝利膽作用的食物,如玉米須、茉莉花(泡飲)、玫瑰花(泡飲)、薺菜等,以及瓜果中的西瓜、玉米、橘汁、梨汁、荸薺汁等。

        肥胖者應(yīng)控制飲食,注意減肥。每餐不宜過飽,適當(dāng)多吃綠葉蔬菜、瘦肉等,限制食用薯類、粉絲等淀粉含量高的食品,盡量不吃肥肉、油炸食物。

        多喝水,每天以1000-1500毫升為宜。

        膽囊炎、膽石癥病友飲食禁忌:

        忌飲酒。

        忌高脂肪食物如油炸制品、肥肉、豬油、黃油、酥油以及含脂肪多的炒西瓜子、炒南瓜子、核桃、松子等。

        忌高膽固醇食物,如蟹黃、蟹子、蛋黃、魚籽、動(dòng)物腦、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟。

        忌辛辣劇烈刺激性食品,如辣椒、芥末、生蔥、濃茶、咖啡等,以免誘發(fā)本病急性發(fā)作。

        忌暴飲暴食。突然大量的飲食會(huì)增加膽囊收縮,發(fā)生脹悶等不適感覺,或絞痛急性發(fā)作。

        肥胖病人要限制甜食的攝入量。

         


        腎臟疾病營養(yǎng)指導(dǎo)

        1.飲食治療原則:

        蛋白質(zhì):腎功能正常時(shí)每公斤體重0.8~1.0克為宜,腎功能不全時(shí)應(yīng)予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每天蛋白質(zhì)在40g以下,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如肉類、蛋類、牛奶等應(yīng)占總蛋白的50%以上。

        熱能:一般需要30~35千卡/公斤/天。

        鹽:有浮腫者,每天鈉鹽攝入量少于2克。

        無機(jī)鹽和維生素:膳食中應(yīng)注意鈣的補(bǔ)充,此外鐵及維生素A、D、C、B族維生素的供應(yīng)也應(yīng)充足。

        2.可用和忌用食物:

        可用食物:包括各種谷類、蛋類、禽類、魚類、肉類、蔬菜、水果類、植物油類等均可食用。

        3. 慎用和忌用食物:

        控制食鹽攝入量,禁用鹽腌制品如咸菜、腌菜等。忌食含植物蛋白高的豆類及豆制品、免用動(dòng)物油類及刺激性食品,如辣椒、芥末、胡椒等。

         


        腫瘤營養(yǎng)指導(dǎo)

        宜食用富含熱量、易于消化吸收的食物,如甲魚、蘑菇、香菇、米仁、大豆、山藥、大蒜、海藻、白木耳、百合、薺菜、蜂王漿及瘦肉、蛋類、雞、黑魚、草魚等,以提高機(jī)體的抗病能力。

        選用富含維生素A和C的新鮮蔬菜、水果和動(dòng)物肝臟,有阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散,增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性作用。

        病友在進(jìn)行放射治療或化學(xué)藥物治療時(shí),食欲均不佳,宜進(jìn)食清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物。

        老年病人由于體質(zhì)虛弱,在治療和恢復(fù)過程中,正常進(jìn)食時(shí)應(yīng)佐以少量山楂、蘿卜等消導(dǎo)性食品。

        胃、食道腫瘤病人應(yīng)少吃巧克力等高甜度食品及奶類制品;可選用海參、猴頭、香菇、甲魚等對(duì)腫瘤有抑制作用的食品。

        宜進(jìn)食海帶、海藻、海蜇等海產(chǎn)品,既可軟堅(jiān)散結(jié),又有抗癌作用。忌食難以消化的油炸食品。少吃姜、辣椒等刺激性食物。

        注意食品花色品種,增加病友食欲,少量多餐。

        放療、化療引起惡心嘔吐的飲食對(duì)策:

        在放療或化療前2小時(shí)內(nèi)不宜進(jìn)食;

        食物需清淡而避免過甜或油膩,特別是不能攝食油炸、油煎的食物及奶油類食物;

        不要一次大量攝入飲料,冷食和熱食不可同時(shí)攝入,避免對(duì)胃腸的刺激;

        適量選用酸味食物,這往往對(duì)有惡心嘔吐的病友改善進(jìn)食狀況有效。

         

         

        骨折營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        適當(dāng)增加能量攝入,如長期臥床者,應(yīng)控制熱能攝入防止肥胖。

        供給富含蛋白質(zhì)、鈣、維生素C和D的食物。因骨折在修復(fù)時(shí)需要充足的鈣質(zhì),因此,飲食中應(yīng)注意選用含鈣及蛋白質(zhì)豐富的食物。一般供給蛋白質(zhì)1.5~2.0g/kg體重。食物可選擇牛奶、豆制品、動(dòng)物肝臟、貝殼類食物、海產(chǎn)品、動(dòng)物骨骼、瘦肉等。

        除正常飲食外,每日可增添牛奶500g,雞蛋2個(gè),煨骨頭湯2碗,豆制品2兩。其它如海帶、蝦米、油菜、薺菜等含鈣多的食物。

        為了保持大便通暢應(yīng)多進(jìn)食新鮮蔬菜和水果。

         

        補(bǔ)鈣“小貼士”:

        要注意產(chǎn)品中鈣的含量、產(chǎn)品的溶解度、人體吸收率、產(chǎn)品價(jià)格、產(chǎn)品的安全性等。

        鈣劑服用時(shí)間:隨三餐進(jìn)食時(shí)服用或飯后半小時(shí)服用,不要空腹服用。

        鈣片最好的食物組合是米、面等淀粉類;不要與牛奶一起服用。

        補(bǔ)鈣時(shí)要多喝水,可增加溶解度,提高吸收率。

         

         

        腦外科疾病營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        對(duì)意識(shí)障礙或有吞咽困難者,給予鼻飼全流或要素膳食,以維持水、電解質(zhì)平衡,供給生命所必需的營養(yǎng)物質(zhì)。

        吞咽功能正常者,可進(jìn)易消化的清淡食物。

        為保持病友大便通暢,可適當(dāng)多食用香蕉、黃瓜等潤腸食物,禁用刺激性食物。

         

        高血壓小食療方:

        芹菜粥:芹菜連根120克,大米250克,將芹菜洗凈切成小段加大米放入鍋內(nèi),加適量清水煮成粥,再加少許鹽和味精,攪勻即可。

        綠豆海帶粥:綠豆、海帶各100克,大米適量,將海帶切碎與綠豆、大米同煮成粥,可長期食用。

        醋泡花生米:生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10-15粒,有降壓及降膽固醇的作用。

        荷葉粥:新鮮荷葉1張,大米100克、冰糖少量,將鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯和大米、冰糖煮粥。

         

         

        口腔疾病術(shù)后營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        飲食必須細(xì)軟、易咀嚼,而且要有足夠的營養(yǎng)素。

        口腔術(shù)后流汁和厚流汁飲食根據(jù)實(shí)際需要量供給,品種多樣化,細(xì)軟易消化,如各種湯類食物、菜泥、肉泥、碎面條、蛋花湯、蒸蛋羹、藕粉等。

        口腔科軟飯適用于老年人或拔牙病友。可進(jìn)食米飯、面條、厚粥、炒蛋、蒸蛋、肉丸、魚丸、菜泥、牛奶等,不宜吃大塊肉、油煎炸、食物纖維多及刺激性食物。

         

         

        燒傷營養(yǎng)指導(dǎo)

        燒傷后營養(yǎng)治療原則根據(jù)燒傷的臨床過程分為三期:

        1.休克期  以清熱、利尿、消炎、解毒為主。補(bǔ)給多種維生素,不強(qiáng)調(diào)蛋白質(zhì)和熱能,盡量保護(hù)食欲。

        2.感染期  繼續(xù)利尿、消炎、解毒。逐漸增加蛋白質(zhì)和熱能,改變負(fù)氮平衡,保證供皮區(qū)再生及植皮成活率。補(bǔ)給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),并占全日蛋白質(zhì)補(bǔ)給量的70%。

        3.康復(fù)期  給予高蛋白、高熱能、高維生素飲食。繼續(xù)控制感染,調(diào)整免疫功能,增強(qiáng)抵抗力,促進(jìn)迅速康復(fù)。

         

        燒傷后各病程階段營養(yǎng)治療見表


        一日營養(yǎng)量

        食物內(nèi)容

        餐次

        休克期

        蛋白質(zhì)      10~15克

        碳水化合物  90~100克

        熱能     400~460千卡

        茶、米湯、綠豆湯、西瓜汁、鴨梨汁、牛奶、果汁冰塊、維生素飲料

        6~8次

        感染期

        蛋白質(zhì)     120~200克

        脂肪        70~100克

        碳水化合物350~450克

        熱能2510-3500千卡

        各種粥、面食、魚、蝦、肉類、禽類、肝、蛋、牛奶、巧克力及各種蔬菜、水果、食物可制成半流型或軟食型

        5~6次

        康復(fù)期

        蛋白質(zhì)     120~240克

        脂肪        80~100克

        碳水化合物350~450克

        熱能  2600~3580千卡

        各種面食、米飯、肉類、禽類、魚、蝦、牛奶、蛋、各種蔬菜水果

        4~6次

         

         

        手術(shù)后病友營養(yǎng)指導(dǎo)

         

        非腹部手術(shù)后的飲食,應(yīng)根據(jù)手術(shù)的大小、麻醉的方法和病友對(duì)手術(shù)、麻醉的反應(yīng)來定。小手術(shù)無全身麻醉者,術(shù)后即可進(jìn)食。在大手術(shù)或全身麻醉后,可有短時(shí)的食欲減退及消化功能暫時(shí)抑制,所以手術(shù)后初期進(jìn)食較少,隨著食欲和消化功能的恢復(fù),可逐漸改用普通飲食。

        胃腸道手術(shù)后飲食:一般在術(shù)后24~48小進(jìn)禁食,第3天腸功能恢復(fù)排氣后,可進(jìn)食少量流質(zhì),術(shù)后5~6天可進(jìn)食全量流質(zhì),術(shù)后7~9天可進(jìn)半流質(zhì),一般在術(shù)后2周后可慢慢過渡到軟食或普食。

        肝、膽手術(shù)后膳食:除參考胃腸手術(shù)的飲食進(jìn)度外,應(yīng)限制脂肪攝入量,可采用低脂流質(zhì)、低脂半流質(zhì)和低脂軟食。

        直腸或肛門手術(shù)后膳食:限制粗纖維的攝入量,以減少傷口疼痛及感染的機(jī)會(huì),可選用少渣半流或少渣軟飯,忌用有強(qiáng)烈刺激性的食物,如辣椒、胡椒等,以免排便時(shí)刺激傷口;腹部手術(shù)需限制產(chǎn)氣類食品。

         


        產(chǎn)婦營養(yǎng)指導(dǎo)

        正常產(chǎn)后第一日可食清淡易消化的半流質(zhì)食物。一般以紅糖水、煮荷包蛋、臥雞蛋掛面湯、蒸蛋羹、蛋花湯或甜藕粉為宜。

        保證充足的熱量,每天約3000kcal。

        供給高蛋白質(zhì)食品,每日每公斤體重1.5~2.0克。一半以上應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品。含蛋白質(zhì)高的食品有:牛奶、雞肉、瘦肉、黃豆等。有條件的如果在哺乳期,每天應(yīng)喝至少250ml牛奶。

        產(chǎn)婦因臥床休息,活動(dòng)量少,腸蠕動(dòng)減弱,易發(fā)生便秘,故應(yīng)適當(dāng)增加膳食纖維的攝入,如多吃新鮮蔬菜。每餐要有湯汁類菜肴,以滿足乳汁分泌需要。

        因脂肪與泌乳功能及乳汁質(zhì)量有密切關(guān)系。產(chǎn)婦膳食中脂肪含量不宜過低,一般為每日每公斤體重1克。

        適當(dāng)增加一些有催奶作用的食物,如雞湯、魚湯、鯽魚湯、燉豬蹄(或牛、羊蹄)、豬肝、牛肝等動(dòng)物肝臟、花生米、大豆、果仁等。這些食品既含大量的蛋白質(zhì)、鐵質(zhì)和維生素A,又能起到催乳增乳的作用。

        行剖腹產(chǎn)手術(shù)者,術(shù)后胃腸功能已恢復(fù),應(yīng)采用術(shù)后流質(zhì)1天(忌用牛奶、豆?jié){、大量蔗糖等脹氣食品),情況好轉(zhuǎn)后改用半流1~2天,再轉(zhuǎn)為產(chǎn)婦普食。

        餐次:每日5~6餐。

         

        產(chǎn)婦出院營養(yǎng)指導(dǎo)

         產(chǎn)婦營養(yǎng)原則:

        食物多樣,谷類為主

        多吃新鮮蔬菜

        增中魚、禽、蛋、瘦肉、大豆制品及海產(chǎn)品等攝入

        每日飲奶,多吃含鈣豐富的食品

        多飲湯水,促進(jìn)乳汁分泌

        忌飲酒,避免或少食腌漬、油炸等刺激性食品

        產(chǎn)褥期食物充足但不過量,保證營養(yǎng)平衡

        科學(xué)運(yùn)動(dòng)和鍛煉,恢復(fù)和保持健康體形

         產(chǎn)婦每日食物內(nèi)容參考

        谷類350~450克,其中雜糧不少于1/5

        蔬菜300~500克,綠葉蔬菜應(yīng)占2/3

        水果100~200克

        魚、禽、蛋、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟共200~250克

        奶類250~500亳升(或奶粉35~70克)

        豆類60克或其它豆制品

        油脂類20~25克

         

        更年期綜合征營養(yǎng)指導(dǎo)

        在停經(jīng)前常可出現(xiàn)經(jīng)量增多或周期延長,因此易出現(xiàn)貧血,此時(shí)要補(bǔ)充營養(yǎng),適當(dāng)多食富含蛋白質(zhì)和鐵豐富的食物如牛奶、豆?jié){、瘦肉、魚類等食物。

        當(dāng)出現(xiàn)血壓升高、浮腫、頭暈、心慌、失眠時(shí),宜選用含維生素B族豐富的食物如牛奶、瘦肉、玉米、麥片以及蔬菜水果等。限制食鹽的攝入量,口味盡量清淡,也可多吃酸棗、山楂、芹菜、桑椹等安神的食物;若出現(xiàn)潮熱、口渴等內(nèi)熱癥狀時(shí)應(yīng)少吃熱性食品如狗肉、牛肉等。

        若由于體內(nèi)雌激素水平下降出現(xiàn)停經(jīng)后身體發(fā)胖,應(yīng)采取低脂肪、低膽固醇飲食,盡量少吃油煎炸食物、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇的食物。

        更年期后易引起骨質(zhì)疏松,因此要食用含鈣高的食品如牛奶、豆類、魚類、海帶、蝦皮、紫菜等。

        更年期女性要注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到定時(shí)定量進(jìn)餐,防止暴飲暴食。

         

         

        中國兒童營養(yǎng)指導(dǎo)

        0━6月齡嬰兒喂養(yǎng)指南

        (一).純母乳喂養(yǎng)

        (二)產(chǎn)后盡早開奶,初乳營養(yǎng)最好

        (三)盡早抱嬰兒到戶外活動(dòng)或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D

        (四)不能用純母乳喂養(yǎng)時(shí),宜首選嬰兒配方食品喂養(yǎng)

        6月━12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南

        (一)奶類優(yōu)選,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

        (二)從6個(gè)月開始及時(shí)合理添加輔食

        添加輔食的順序?yàn)椋菏紫忍砑庸阮愂澄铮ㄈ鐙雰籂I養(yǎng)米粉),其次添加蔬菜汁(蔬菜泥)和水果汁(水果泥)、動(dòng)物性食物(如蛋羹、魚、禽、畜肉泥/松等)。建議動(dòng)物性食物添加的順序?yàn)椋旱包S泥、魚泥(剔凈骨和刺)、全蛋(如蒸蛋羹)、肉末。

        輔食添加的原則是:每次添加一種新食物,由少到多、由稀到稠循序漸進(jìn);逐漸增加輔食種類,由泥糊狀食物逐漸過渡到固體食物。

        建議從6月齡時(shí)開始添加泥糊狀食物(如米糊、菜泥、果泥、蛋黃泥、魚泥等);

        7月-9月齡時(shí)可由泥糊狀食物逐漸過渡到可咀嚼的軟固體食物(如爛面、碎菜、全蛋、肉末);

        10月-12月齡時(shí),大多數(shù)嬰兒可逐漸轉(zhuǎn)為以固體食物為主的膳食。

        (三)嘗試多種多樣的食物,膳食少糖、無鹽、不加調(diào)味品

        (四)逐漸讓嬰兒自己進(jìn)食,培養(yǎng)良好的進(jìn)食行為

        (五)定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況

        (六)注意飲食衛(wèi)生

        1歲━3歲幼兒喂養(yǎng)指南     

        (一)繼續(xù)給予母乳或其他乳制品,逐步過渡到食物多樣

        (二)選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物

        不宜直接給幼兒食用堅(jiān)硬的食物、易誤吸入器官的硬殼果類(如花生)、腌制食品和油炸類食品。

        (三)采用適宜的烹調(diào)方式,單獨(dú)加工制作膳食

        (四)在良好環(huán)境下規(guī)律進(jìn)餐,重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng)

        (五)鼓勵(lì)幼兒多做戶外游戲與活動(dòng),合理安排零食,避免過瘦與肥胖

        (六)每天足量飲水,少喝含糖高的飲料

        (七)定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況

        (八)確保飲食衛(wèi)生,嚴(yán)格餐具消毒

        學(xué)齡前兒童營養(yǎng)指導(dǎo)

        (一)食物多樣,谷類為主

        (二)多吃新鮮蔬菜和水果

        (四)每天飲奶,常吃大豆及其制品

        (五)膳食清淡少鹽,正確選擇零食,少喝含糖高的飲料

        (六)食量與體力活動(dòng)要平衡,保證正常體重增長

        (七)不挑食、不偏食,培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣

        (八)吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物

        中國兒童青少年?duì)I養(yǎng)指導(dǎo)

        (一)三餐定時(shí)定量,保證吃好早餐,避免盲目節(jié)食

        (二)吃富含鉄和維生素C的食物

        (三)每天進(jìn)行充足的戶外運(yùn)動(dòng)

        (四)不抽煙、不飲酒

         


        老年人進(jìn)補(bǔ)“五大注意”

        不可迷戀補(bǔ)品、補(bǔ)藥

        應(yīng)根據(jù)身體需要而有針對(duì)性地進(jìn)補(bǔ)

        食補(bǔ)提倡循序漸進(jìn),反對(duì)暴飲暴食和過量“大補(bǔ)”

        老年人以冬季進(jìn)補(bǔ)為最佳時(shí)間

        在進(jìn)補(bǔ)期要注意“忌口”

         

                 老年人日常少吃“九大類食物”

        油炸類

        熏烤類

        腌漬類

        醬制品

        冰鎮(zhèn)類

        甜食類

        動(dòng)物內(nèi)臟類

        方便食品

        過期食品


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