我院成功開(kāi)展顱內(nèi)矢狀竇旁腦膜瘤切除術(shù)

    日前，我院神經(jīng)外科成功實(shí)施一例矢狀竇旁腦膜瘤切除術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)良好，無(wú)任何后遺癥。

    許阿姨今年58歲，10年前出現(xiàn)間斷性頭痛，一般疼痛不厲害。近日因頭痛加劇，經(jīng)過(guò)休息也不能恢復(fù)，于是來(lái)到院神經(jīng)外科就診。入院后，CT檢查初步診斷為矢狀竇旁腦膜瘤，直徑達(dá)3厘米且已侵入矢狀竇大血管。

    神經(jīng)外科主任曾懷文介紹，矢狀竇旁腦膜瘤，位于功能區(qū)血運(yùn)豐富，手術(shù)有極大的風(fēng)險(xiǎn)和難度。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是腫瘤位于矢狀竇旁，且已侵入矢狀竇。腫瘤位置較靠后，不能結(jié)扎離斷矢狀竇。術(shù)中會(huì)引起矢狀竇大出血。二是腫瘤血運(yùn)豐富，腫瘤的分離和止血會(huì)有很多困難，往往難以完全切除；三是腫瘤靠近運(yùn)動(dòng)功能區(qū)，術(shù)中極易損傷運(yùn)動(dòng)中樞造成術(shù)后癱瘓。

    在家屬的支持下，經(jīng)溫醫(yī)一院專(zhuān)家的會(huì)診，神經(jīng)外科制定詳細(xì)的手術(shù)方案。10月9日上午，醫(yī)生們?yōu)榛颊哌M(jìn)行了矢狀竇旁腦膜瘤切除術(shù)。在手術(shù)顯微鏡下分離腫瘤邊界。腫瘤血運(yùn)豐富，醫(yī)生一邊分離腫瘤一邊用腦棉片保護(hù)好周?chē)X組織，逐步控制腫瘤供血血管，然后像“螞蟻啃食”般一點(diǎn)點(diǎn)將腫瘤分塊切除。最后驚心動(dòng)魄的是，切除矢狀竇內(nèi)腫瘤，導(dǎo)致矢狀竇開(kāi)放出血。在顯微鏡下予以縫合修補(bǔ)矢狀竇，出血制止。

    整個(gè)手術(shù)歷時(shí)4個(gè)多小時(shí)，最終完美切除腫瘤。術(shù)后患者恢復(fù)良好，頭暈癥狀明顯改善，沒(méi)有任何后遺癥，肢體活動(dòng)完全正常。

    據(jù)了解，腦膜瘤為顱內(nèi)常見(jiàn)腫瘤，好發(fā)部位為：矢狀竇旁、鞍結(jié)節(jié)、篩板、海綿竇、橋小腦角、小腦幕等，最有效的治療方法就是手術(shù)切除。神經(jīng)外科已成功幫助多例腦膜瘤患者恢復(fù)健康。此類(lèi)手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院神經(jīng)外科在治療功能區(qū)腫瘤的綜合技術(shù)能力已逐步走向成熟。