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玉醫(yī)信息
2013《玉醫(yī)信息》第三十八期（總第603期）
點擊次數(shù): 5447 信息來源： 作者: 編輯: 發(fā)布時間：2013/12/30第三十八期（總第603期）
二○一三年十二月三十日
[本 期 要 目]
★ 安徽醫(yī)科大學(xué)研究生課程班玉環(huán)教學(xué)點成立
★ 醫(yī)學(xué)科普進(jìn)校園 引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識微觀世界
★ 我院強化國家基本藥物知識培訓(xùn)
★ ICU專家聚玉環(huán)探討危重病救治經(jīng)驗
★ 圣誕禮物互換 情感交流互動
★ 神經(jīng)外科成功搶救一名顱內(nèi)血腫伴腦疝患者
★ 男子練氣功不當(dāng)致腸破裂
★ 簡訊兩則
安徽醫(yī)科大學(xué)研究生課程班玉環(huán)教學(xué)點成立
12月23日晚，我院在學(xué)術(shù)報告廳舉行安徽醫(yī)科大學(xué)研究生課程進(jìn)修班玉環(huán)教學(xué)點開學(xué)典禮。縣衛(wèi)生副局長莊文輝、院領(lǐng)導(dǎo)班子及醫(yī)務(wù)科、科教科負(fù)責(zé)人，以及來自我縣各家醫(yī)療衛(wèi)生單位的學(xué)員代表參加了開學(xué)典禮。
為方便我院在職醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修研究生課程，提高學(xué)歷層次和專業(yè)技術(shù)水平，經(jīng)我院申請，被批準(zhǔn)設(shè)立安徽醫(yī)科大學(xué)研究生課程進(jìn)修班玉環(huán)教學(xué)點。按照雙方協(xié)議，12月23日舉行開學(xué)典禮。
典禮儀式上，龔時賢院長闡述了開辦研究生課程進(jìn)修班玉環(huán)教學(xué)點的重要意義，要求全體學(xué)員要珍惜難得的學(xué)習(xí)機會，善始善終，正確處理好工學(xué)矛盾，順利完成學(xué)業(yè)。同時注重理論與實踐相結(jié)合，真正提高自身素質(zhì)。
安徽醫(yī)科大學(xué)發(fā)展規(guī)劃處周曉磊副處長向?qū)W員們介紹了課程班學(xué)習(xí)的意義、申請學(xué)位的途徑以及科研的方法，希望各位學(xué)員端正學(xué)習(xí)態(tài)度，自覺遵守教學(xué)紀(jì)律，踏踏實實，勤學(xué)苦練，順利取得碩士學(xué)位。研究生班學(xué)員代表發(fā)言，表示要學(xué)以致用，更好地發(fā)揮業(yè)務(wù)骨干作用，回報醫(yī)院。
據(jù)悉，安徽醫(yī)科大學(xué)研究生課程進(jìn)修班之前舉辦了入學(xué)考試，36名學(xué)員被錄取成為教學(xué)點學(xué)員。本次研究生課程進(jìn)修班共開設(shè)內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)、臨床檢驗診斷學(xué)等專業(yè)，2014年1月正式開課，課程學(xué)習(xí)為2年，師資全部來自安徽醫(yī)科大學(xué)研究生院。學(xué)員完成課程計劃規(guī)定的全部課程的學(xué)習(xí)，經(jīng)考試、考核成績合格予以結(jié)業(yè)。若學(xué)員提出碩士學(xué)位申請，則通過同等學(xué)歷申請碩士學(xué)位工作的有關(guān)規(guī)定，由安徽醫(yī)科大學(xué)負(fù)責(zé)辦理、授予碩士學(xué)位。 （本 刊）
醫(yī)學(xué)科普進(jìn)校園 引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識微觀世界
透過顯微鏡，奇妙的微小世界多姿多彩。12月18日下午，我院5名醫(yī)護人員來到環(huán)山小學(xué)，為三（六）班的孩子們上了一堂神奇的科學(xué)課。
當(dāng)天下午3點20分許，5名醫(yī)護人員帶著顯微鏡、多媒體走進(jìn)了三（六）班教室，立刻被同學(xué)們圍住。醫(yī)護人員為孩子們作“顯微鏡下的世界”科普報告，充滿趣味性、思想性和互動性的科普報告，引起了同學(xué)們的廣泛興趣。
“鏡片下的動植物”圖片一入眼簾，孩子們都很好奇，爭先恐后猜測那是什么。有的說“像電線”，有的說“不對，是彩帶”……醫(yī)生阿姨公布的答案讓學(xué)生們覺得不可思議：“這是空氣中的灰塵！平時我們看到的灰塵那么灰暗，但它在顯微鏡下卻如此五彩斑斕！”
報告還以健康與衛(wèi)生、飲食之間的關(guān)系展開，引導(dǎo)學(xué)生們關(guān)注和探索微觀世界。醫(yī)護人員現(xiàn)場從一位學(xué)生口腔取出標(biāo)本，在顯微鏡下觀察細(xì)微變化，提醒孩子們：“細(xì)菌也是微生物，無處不在，所以在日常生活中要講衛(wèi)生、常洗手。”并與孩子們一塊學(xué)習(xí)正確刷牙和洗手的方法。在談及細(xì)胞與健康時，孩子們通過顯微鏡觀察人體細(xì)胞，了解各種細(xì)胞的作用，告誡孩子們營養(yǎng)不良易導(dǎo)致紅細(xì)胞減少而出現(xiàn)貧血，因此平時不要偏食。
學(xué)生羅悠悠說：“這堂課真有趣，它讓我們了解到微觀世界的精彩與神奇，這些東西比課本上的知識更直觀?！?/FONT>
活動組織者之一、行政后勤黨支部委員柳海琛介紹，事前了解到三年級有一堂《玩出了名堂》的課程。因此希望發(fā)揮醫(yī)療專業(yè)優(yōu)勢，讓小學(xué)生在理論學(xué)習(xí)的同時，從“宏觀”和“微觀”兩個方面領(lǐng)略科學(xué)魅力與精彩，開闊視野，完善對客觀世界的認(rèn)識與思考。 （行政后勤黨支部 黃月紅）
我院強化國家基本藥物知識培訓(xùn)
為進(jìn)一步推進(jìn)國家基本藥物制度，增進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對基本藥物制度的理解和合理使用基本藥物，12月18、19日下午，我院在感染病綜合樓五樓會議室舉辦《國家基本藥物物臨床應(yīng)用指南》專題培訓(xùn)，我院及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)的800多名衛(wèi)技人員參加了學(xué)習(xí)。
會上，縣衛(wèi)生局醫(yī)政股股長吳葉健對國家基本藥物的定義、框架以及十八屆三中全會中衛(wèi)生改革方面的內(nèi)容進(jìn)行了重點解讀。醫(yī)務(wù)科副科長周朝陽、質(zhì)控辦副主任王建洪、中醫(yī)科主任蔡行平分別作《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》之抗感染藥物、合理用藥、中成藥的合理使用的專題講座。培訓(xùn)重申了“能口服的不肌注，能肌注的不輸液”用藥原則、基本藥物不等于低效藥和不安全藥、用藥是疾病治療過程中標(biāo)準(zhǔn)化程度最好的環(huán)節(jié)，要求醫(yī)務(wù)人員要改變“三素一湯”的錯誤觀念，給患者用藥不能忽視藥物組成、功能主治、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌癥、用法用量及注意事項等方面的內(nèi)容，切實做到規(guī)范、合理、安全用藥。
據(jù)了解，浙江省確定520種國家基本藥物，要求二級醫(yī)院國家基本藥品使用比例達(dá)40%，目前我院國家基本藥物目錄使用約占醫(yī)院總藥品目錄的25%?；舅幬锖侠硎褂玫耐菩兄荚诒ＷC基本藥物足量供應(yīng)和合理使用，有利于保障群眾基本用藥權(quán)益?！秶一舅幬锱R床應(yīng)用指南》強調(diào)臨床醫(yī)師要遵循《指南》制定治療方案，注意藥物的安全性，合理選擇藥物，要注意對特殊人群的藥物使用，正確使用藥物，做好患者用藥指導(dǎo)。
培訓(xùn)具有較強的實用性和指導(dǎo)性，對我院進(jìn)一步提高國家基本藥物臨床應(yīng)用水平，保證臨床安全、合理用藥具有重要指導(dǎo)作用。培訓(xùn)結(jié)束后，我院全體醫(yī)生和藥劑人員進(jìn)行了抗菌藥物使用權(quán)及調(diào)劑權(quán)的考試。（醫(yī)務(wù)科 范彬）
ICU專家聚玉環(huán)探討危重病救治經(jīng)驗
12月20—21日，由我院承辦的2013年臺州市重癥醫(yī)學(xué)年會在玉環(huán)大酒店召開，來自臺州市各醫(yī)療機構(gòu)的70余名醫(yī)護人員參加了會議，縣衛(wèi)生局副局長黃永平到會致辭。
會議邀請了浙江醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院方強、浙江省人民醫(yī)院孫仁華、浙江醫(yī)院龔仕金等省內(nèi)知名ICU學(xué)科專家，他們分別做ICU器官移植、重癥患者心源性休克的處理、重癥心臟的評估等專題報告。我院ICU主任醫(yī)師陳增瑞、市立醫(yī)院王昌明等，分別作典型病歷討論，分享危重病治療經(jīng)驗。
本次會議的主題是“規(guī)范與安全”，跟蹤國內(nèi)外重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)發(fā)展的前沿，以探討危重癥治療過程中的經(jīng)驗和教訓(xùn)，提高危重病人的救治水平為宗旨，為我市重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)人員提供了一個學(xué)習(xí)、交流、提高的平臺，對提高我市危重癥疾病的診治及科研水平將起到積極的推動作用。（本 刊）
圣誕禮物互換 情感交流互動
12月25日是圣誕節(jié)，為了活躍節(jié)日氣氛，當(dāng)天中午外二科舉辦一次新穎而有意義的禮物互換活動。
科室里每位護士提前準(zhǔn)備了一份小禮物，上面都寫著滿滿的祝福，統(tǒng)一交個護士長，護士長把每個禮物編號，放進(jìn)圣誕布袋里。大家輪流抽簽，隨著一份份禮物被打開，精致的小錢包、漂亮的暖手袋、實用的保溫杯、可愛的圍巾……大家拿著意外的禮物談笑風(fēng)生，像是回到了童年。
護士長萬曉慧說，由于交換禮物的活動在科室里還是第一次舉行，大家熱情度都很高。在收到神秘的禮物的同時，也收到了伴隨禮物一起送出的祝福信。
這次活動意義重大，大家在交流中增進(jìn)感情，更是讓辛苦工作了一天的護士姐妹們感受到了節(jié)日喜慶的氛圍。 （外二科 楊海弟）
神經(jīng)外科成功搶救一名顱內(nèi)血腫伴腦疝患者
日前，神經(jīng)外科為一名急性顱內(nèi)血腫繼發(fā)腦疝患者成功實施手術(shù)。由于手術(shù)及時，病人最終脫離生命危險，日前康復(fù)出院。
11月19日，49歲的陶先生不慎從樓梯摔下致頭部受傷，當(dāng)時出現(xiàn)神志不清，持續(xù)十余分鐘。醒后陶先生對受傷情況無記憶，仍有頭疼頭暈，惡心嘔吐多次。家屬見狀立即將他送到我院就診。頭顱檢查發(fā)現(xiàn)，陶先生右側(cè)額顳葉挫傷、硬膜外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、右頂骨骨折，予以住院治療，密切觀察患者病情變化。
次日早上7時50分許，護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者反應(yīng)遲鈍，滿頭大汗，一側(cè)瞳孔開始散大，判斷患者突發(fā)腦疝。醫(yī)護人員立即緊急搶救，為其做了顱腦CT檢查，檢查結(jié)果讓患者家人驚恐萬狀：患者右側(cè)額顳部挫裂傷伴血腫，且血腫明顯增大，還有腦疝！
一旦顱內(nèi)血腫形成以后，傷者會出現(xiàn)頭痛、嘔吐，甚至昏迷。如果不及時搶救，將危及生命。陶先生的這種情況，由于血腫量大，腦組織受到嚴(yán)重擠壓，已經(jīng)形成腦疝，使病情進(jìn)行性加重。病人不僅接近昏迷，且已經(jīng)一側(cè)瞳孔散大，呼吸心跳隨時都可能發(fā)生驟停，情況岌岌可危。
時間就是生命，一場生命大營救隨機展開。緊急手術(shù)搶救方案很快確定，一切術(shù)前準(zhǔn)備在不到十分鐘的時間里就全部準(zhǔn)備妥當(dāng)，曾懷文主任、曹彥榮副主任醫(yī)師立即著手為病人行開顱腦內(nèi)血腫清除術(shù)。由于診斷明確，手術(shù)及時，陶先生的搶救手術(shù)取得了非常好的效果。在醫(yī)護人員的精心治療護理下，患者神志轉(zhuǎn)清，身體康復(fù)，沒有遺留任何后遺癥。
神經(jīng)外科主任曾懷文介紹，腦外傷患者病情變化迅速，腦疝是腦血管病的最危險信號，搶救最大的特點一個是“急“。該患者的成功搶救，得益于病情加重時的及時發(fā)現(xiàn)、及時手術(shù)。 （神經(jīng)外科 鄭巧 林美紅）
男子練氣功不當(dāng)致腸破裂
近日一男子氣功拳擊腹部，導(dǎo)致腸破裂休克，經(jīng)搶救保住性命。
來自湖北恩施的王先生，自幼拜師學(xué)習(xí)氣功，至今已經(jīng)30年了。12月21日早晨，他像往常一樣早起練氣功，練完氣功后正常去上班。
當(dāng)天下午，王先生隱隱約約感到腹部疼痛，便自行中草藥外敷，敷了三天沒有效果，腹痛反而越來越嚴(yán)重，精神也越來越差，家人發(fā)現(xiàn)情況不對將他送他來醫(yī)院就診。王先生介紹，自己練氣功30年，其中一個動作就是擊打自已的腹部，平時都無不適感。
經(jīng)檢查，醫(yī)生診斷王先生為急性彌漫性腹膜炎，且出現(xiàn)了感染性休克癥狀，考慮為急性腸穿孔所致。普外科醫(yī)生緊急給予做手術(shù)，術(shù)中果然發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積了不少膿水，空腸、回腸處均有穿孔跡象。醫(yī)生給他做了腸修補和腸粘連松解手術(shù)，目前病情逐漸好轉(zhuǎn)。
氣功是一種強身健體的方法，但是，練習(xí)的方法不科學(xué)，就可能傷身。外科醫(yī)生說，氣功可能會有屏氣動作，可以使腹內(nèi)壓增高，用力不當(dāng)很容易造成臟器損傷。 （麻醉科 吳平蕾）
簡訊：
1. 12月25日上午，臺州市衛(wèi)生局組織專家來我院進(jìn)行了2013年度醫(yī)療質(zhì)控檢查。專家組按照《浙江省醫(yī)療質(zhì)量控制與評價標(biāo)準(zhǔn)》，通過查閱資料、實地察看、抽查病歷、現(xiàn)場考核等形式，對病歷、ICU、急診、護理、口腔、院感、麻醉、醫(yī)療設(shè)備、藥事、臨床檢驗、放射及病理等內(nèi)容進(jìn)行了嚴(yán)格、細(xì)致的檢查。
2. 為提高公眾對高血壓病防治知識的認(rèn)識，提高高血壓人群對血壓的治療率和控制率，近日內(nèi)一科舉辦了“高血壓患者健康教育課堂”，內(nèi)一科護師林丹方詳細(xì)講解了高血壓飲食原則，如飲食對血壓的影響、警惕不良的飲食習(xí)慣、食物烹飪要點等內(nèi)容，倡導(dǎo)患者加強血壓自我管理能力。該科10位高血壓患者或家屬參加了學(xué)習(xí)。
（本 刊）
