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玉醫(yī)信息
2013《玉醫(yī)信息》第三期（總第568期）
點擊次數(shù): 5523 信息來源： 作者: 編輯: 發(fā)布時間：2013/2/2第三期（總第568期）
二○一三年一月二十九日
[本 期 要 目]
★ 我院、陳增瑞分別榮獲縣首屆人才工作“榴島伯樂獎”、“榴島才俊獎”
★ 我院為大麥嶼街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務人員培訓
★ 病房配躺椅 方便又暖心
★ 破肝闖入胸腔生命垂危 多科聯(lián)手施救化險為夷
★ 有錢沒錢救命要緊
★ 小螺釘大作用
我院、陳增瑞分別榮獲縣首屆人才工作“榴島伯樂獎”、“榴島才俊獎”
1月24日下午，玉環(huán)縣人才工作頒獎大會在縣科技文化中心大禮堂隆重舉行，我院及主任醫(yī)師陳增瑞分別獲得縣首屆人才工作 “榴島伯樂獎”、“榴島才俊獎”。
為在全社會形成尊重知識、尊重人才、重用人才的鮮明導向和濃厚的氛圍，著力推進人才事業(yè)大發(fā)展，去年12月玉環(huán)縣政府啟動首屆人才工作“榴島伯樂獎”、“榴島才俊獎”和特聘專家“金柚獎”評選工作。
經(jīng)過推薦、資格審查、評委會評審、縣委人才工作領導小組審定、公示等程序，評選出“榴島伯樂獎”5個、“榴島才俊獎”5人，特聘專家“金柚獎”3人。我院、浙江雙環(huán)傳動機械股份有限公司、中捷縫紉機股份有限公司、浙江正裕工業(yè)股份有限公司和浙江沃爾達暖通科技有限公司獲得縣首屆人才工作“榴島伯樂獎”。我院主任醫(yī)師陳增瑞、浙江蘇爾達潔具有限公司員工王超、縣教育局中學物理教研員鄭青岳、浙江雙環(huán)傳動機械股份有限公司員工敬代云、浙江康康醫(yī)療器械有限公司特聘專家韓春明獲得縣首屆人才工作優(yōu)秀人才“榴島才俊獎”；浙江大學臺州研究院汽摩配研究所副所長王維銳、中國水產(chǎn)科學研究院研究員陳超、中國汽車工程研究院股份有限公司浙江分公司總經(jīng)理趙永紅獲得縣首屆人才工作特聘專家“金柚獎”。他們都是各行各業(yè)典型代表，是各行業(yè)的翹楚。
人力資源是醫(yī)院發(fā)展的重要推動力，我院領導高度重視人才工作，在各種形式的招聘人才的同時，重視人才培養(yǎng)。最近五年引進醫(yī)學人才252人，采取“請進來，走出去”、“壓擔子”、績效考核等方法加強人才培養(yǎng)，2012年人才資源開發(fā)專項經(jīng)費220萬元。在人才任用方面，向臨床一線傾斜，并通過建造人才公寓，為所有職工辦理人事代理，安排引進人才配偶工作、子女入學等措施優(yōu)化環(huán)境，實現(xiàn)拴心留才。
陳增瑞從醫(yī)24年，帶領ICU團隊成功搶救5000余名危重病人，開展了“導絲引導置管引流心包穿刺術”、“無創(chuàng)通氣在撤氣后的應用”、“呼吸機霧化技術改進”、“CRRT在危重病人中的應用”和“PICCO在危重病人中的應用”等40多項新診療和技術改進項目，為提高我縣急危重病人搶救水平作出了較大貢獻。2010年2月，帶領ICU從全省申報的99個學科中脫穎而出，成為第一批浙江省25個縣級醫(yī)學龍頭學科之一。他在本職崗位表現(xiàn)出了良好的執(zhí)行力，把自己的經(jīng)驗毫無保留地提供給年輕人，發(fā)揮了較強的傳、幫、帶的作用，為全院職工做出了表率。 （本 刊）
我院為大麥嶼街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)務人員培訓
1月21日晚，我院糖尿病專科護士、內(nèi)二科護師林丹紅應邀來到大麥嶼街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，為40余名醫(yī)務人員進行了糖尿病防治知識培訓。
林丹紅結合臨床工作實際，作《糖尿病教育基礎知識》專題講座，對糖尿病治療的五駕馬車知識，包括飲食、運動、藥物、自我管理、健康教育等相關知識進行了詳細講解。培訓深入淺出，圖文并茂，對糖尿病的管理進行仔細分析，強調防治的關鍵點，提醒容易忽略的細節(jié)，為服務中心的醫(yī)務人員呈現(xiàn)了生動的一課。
培訓會上大家認真聽講，授課結束后進行了咨詢與交流。社區(qū)衛(wèi)生服務中心希望我院專家能經(jīng)常到該中心，把最新的醫(yī)療技術傳授給他們，做到真正受惠于民。
據(jù)了解，去年5月，我院楊善浦副院長帶領內(nèi)科第一黨支部負責人，與大麥嶼街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了幫扶關系。一直以來，內(nèi)科第一黨支部堅持對大麥嶼街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行幫扶，通過派專家授課、現(xiàn)場指導診治，為醫(yī)護人員送去了先進的醫(yī)學知識，為社區(qū)衛(wèi)生服務中心的的軟件發(fā)展獻策出力。 （內(nèi)二科 林丹紅）
病房配躺椅 方便又暖心
今年1月開始，我院在外二科試點每張病床配一張折疊躺椅，供患者陪伴使用，深受患者及陪伴好評。
近日，張大爺再次來我院外二科住院，陪父親一起來的小張發(fā)現(xiàn)病房又有了變化——晚上有躺椅可睡了。他見人就說：“醫(yī)院服務越來越人性化了，以前陪父親住院，每天晚上要去租床，花錢不說，還費神。現(xiàn)在醫(yī)院為我們配上躺椅，看上去是一件小事，但對我們患者家屬來說著實方便了不少啊?！?/FONT>
說起躺椅，林女士感同深受。她激動地說：“這個躺椅真是暖到我們的心窩里了！醫(yī)院這是在用實際行動改善醫(yī)患關系呢?！?/FONT>
總務科科長褚平介紹，以前病房里都配有一個茶幾和兩把椅子，供探視者休息。由于病房條件有限，陪伴家屬需要自帶或租躺椅，一方面病人陪伴很不方便，另一方面躺椅放在病房里造成房間擁擠雜亂，給查房等診療工作帶來不便。為此，今年醫(yī)院加大投入，首先在外二科試點，將病房的茶幾和椅子撤了，換成折疊躺椅，每個床位配一個。由專人每天統(tǒng)一好管理，白天當椅子用，晚上可當供陪人睡。”
褚科長還說，折疊躺椅為醫(yī)院專門定制，既方便使用，又要考慮病房環(huán)境協(xié)調美觀。通過近一個月的試點，反響較好。接下來，醫(yī)院將對躺椅進行招標采購，計劃在全院（感染科、兒科除外）鋪開配置。
據(jù)了解，為了提供更加人性化服務，近年來我院從細節(jié)著手，想病人所想，急病人所急，幫病人所需，不斷改善病房生活條件，如每個床位添置了床簾，保護病人隱私；增設了移動餐桌，方便病人生活等，真正讓病人感到方便、快捷、高效。 （外二科 楊海弟）
破肝闖入胸腔生命垂危 多科聯(lián)手施救化險為夷
一男子從高空墜地，生命受到威脅，因為他肝臟破裂大出血，胸腹之間的膈肌還破了個大洞，肝臟從腹腔“闖”入胸腔，嚴重壓迫了肺。醫(yī)生緊急手術為他補上了那個大洞，控制住了出血，保住了性命。
42歲的周某，在玉環(huán)從事建筑作業(yè)。1月18日中午，不慎從高空墜落，工友緊急將他送到了我院。入院時，患者胸腹部疼痛劇烈、呼吸困難、精神狀態(tài)差。
病情危重，綠色通道迅速啟動，立即予以心電監(jiān)護、補液、備血、化驗、CT等。經(jīng)查：胸腹聯(lián)合傷、膈肌破裂、多發(fā)肋骨骨折、肝破裂、肢體多處骨折和軟組織挫傷。此時，患者已處于失血性休克狀態(tài)，血氧飽和度急驟下降，生命體征極度惡化、呈進行性加重，隨時可能出現(xiàn)生命危險。
時間就是生命！患者被立即送到手術室行急診手術。術中發(fā)現(xiàn)，他的膈肌呈7字型破裂，有十幾公分長，腹腔的肝臟已從這個破口“闖”進了胸腔。同時，肝臟破裂大出血，胸、腹腔出血達2000多毫升血液。血壓幾度測不出，抗休克、呼吸支持、自體血回輸?shù)葥尵却胧┯袟l不紊地進行著。經(jīng)過四個多小時的緊張手術，病情得到控制。但患者仍呈昏迷狀態(tài)，生命體征不穩(wěn)定，創(chuàng)傷部位多，程度重，術后被送入ICU監(jiān)護治療。
三天后，患者神志轉清，病情平穩(wěn)，因多處骨折需進一步手術、康復治療，家屬要求轉入溫州?？漆t(yī)院。
主刀醫(yī)生林苗介紹：膈肌破裂，就像胸腹部間少了一堵“墻”，肝臟就跑到胸腔，壓迫肺導致呼吸因難。像這種巨大外傷性膈疝，還合并重要臟器損傷，死亡率非常高。這起成功的救治案例不僅要爭分奪秒與時間賽跑，同時也需要各科室配合及過硬的搶救實力。 （麻醉科 敖程斌）
有錢沒錢救命要緊
“感謝醫(yī)生，如果不是金醫(yī)生的用心診治，我的病不可能這么快好的。”在玉務工的老劉不幸得病住院，令他沒想到的是在異鄉(xiāng)得到陌生人的幫助。
75歲的老劉，在玉環(huán)以靠拾荒為生，10年前做過闌尾手術。近日突發(fā)腹痛，本想忍忍就過去了，不料五天過去了，腹痛不但沒有好轉，反而越來越厲害。實在扛不住了，老劉在老伴的攙扶下來到我院就診。
外科主治醫(yī)師金宇接待了老劉。見他表情非常痛苦，金醫(yī)師意識到病情嚴重，馬上為他檢查，并診斷他為粘連性腸梗阻！老人年紀大，發(fā)病時間長，須立即手術，否則將發(fā)生腸壞死、中毒性休克，危及生命。根據(jù)老劉的病情特點，金醫(yī)生建議老劉做創(chuàng)傷小、恢復快的腹腔鏡手術。但不管醫(yī)生怎么說，老劉都不同意手術。最后夫婦倆說出了實情：沒錢。
“保命要緊，抓緊手術，醫(yī)藥費我們一塊想辦法?！苯鹩畹囊痪湓?，讓老劉夫婦懸著的心有了著落。1月25日上午9時許，老劉被推進手術室。手術中發(fā)現(xiàn)，老劉肚子里的腸子像麻花一樣擰在一起，粘著在腹壁上。金醫(yī)生在腹腔鏡下耐心地將粘連部分分離開來，歷時2.5小時，終于將老劉的“管道”疏通！
得知老劉的情況后，麻醉科、手術室也給老劉減免了藥費。金宇為老劉制訂了最經(jīng)濟的治療方案。在大家的幫助下，1月29日老劉康復出院。 （麻醉科 敖程斌）
小螺釘大作用
——設備科工作紀實
年終述職需要設備科黨員的工作圖片，于是1月24日上午，筆者“跟蹤”了一些設備科工作人員。在與他們的交流中，第一次近距離了解到設備科工作情況。
“修理工”發(fā)明“專利”
1月24上午8點多，設備科黨員林翔坤像往常一樣，提著工具箱去了他所負責的科室，查看設備運行狀況，了解設備使用情況。
林翔坤介紹，設備科工作人員5人，對各科室設備維護他們實行“包干到戶”，每個人負責五、六個科室。當他來到放射科時，醫(yī)生指著一塊正方形、黑綠相間的控制板告訴筆者：“這個飛利浦X線拍片機的搖控板是林翔坤的‘專利’”。
原來，這個控制板，是控制拍片架、球管追蹤胸片架等升降的一塊面板。去年原裝板壞了，拍片機就沒法工作了。醫(yī)院聯(lián)系杭州廠家維修后，得到的答復是必須更新，費用為52000元。成本高，林翔坤一邊試圖聯(lián)系其它維修廠家，一邊果斷決定對其進行維修。經(jīng)過幾天的琢磨，林翔坤自制了一個新控制板，用起來與原裝的沒啥區(qū)別，而成本只用了200元。因此，這個控制板就成了林翔坤的“專利”。
說起“專利”，林翔坤說設備科的工作人員都有。B超室的log5、log500按鍵和增益開關、ICU的呼吸機面板、監(jiān)護儀探頭等，成本少則幾千元，多則三、四萬元，更換不但費用高，而且時間長，影響正常醫(yī)療工作。蔡愛萍高級工程師經(jīng)過認真研究，或維修或改裝都能派上了用場。類似的事情還有檢驗科的全自動生化儀的光源燈。以前，我院用的是德國OSRAM全自動生化儀的光源燈，壽命2000小時，每2～3月就要更換一次，每次成本為1800元。更新頻繁，成本高。林翔坤找來廢棄的光源燈，花了180元買來了原廠出產(chǎn)的配件，自己研制成功。目前我院該設備的光源燈都是自制產(chǎn)品。
設備維修是一項技術活
表面看設備科就是搗鼓器械，知識含量不高，其實也是一門技術活。上午9時許，林翔坤來到了檢驗科的生化室。檢驗師袁凱正在為生化設備條碼打不出來而著急，他向林翔坤打聽原因。滿屏的英文讓人眼花潦亂，只見林翔坤看了看電腦程序的界面，用鼠標點擊了幾個菜單，設置了2個參數(shù)，問題便解決了?？瓷先ゲ毁M吹灰之力,卻是以扎實專業(yè)知識為基礎的，非專業(yè)人員很難做到，這也許就是俗話說的“隔行如隔山”吧。
蔡愛萍是設備科高級工程師，工作第23年頭了，她見證了我院設備科的成長與發(fā)展。對做好設備維護、保養(yǎng)這門技術，蔡愛萍總結出了自己的看法：多動手，多動腦，有耐心。平時，工作遇到難題她會苦惱，但每每自己的技術幫助科室解決問題時，她又從內(nèi)心感到欣喜，有成就感。
她說：“隨著醫(yī)院的壯大，設備科科目也越來越細，專業(yè)性越來越強。就如醫(yī)生分?？埔粯?，設備科工作人員也有專攻方向，對他們的專業(yè)提高有很大幫助。
然而，缺配件、缺參考資料也讓設備科工作人員力不從心。隨著科技的日益發(fā)展，設備集成化程度越來越高，這對設備科工作人員都是挑戰(zhàn)。而廠家提供設備的同時，只是附送說明書，最多配線路圖，而培訓缺乏、無方框圖，給他們工作帶來極大不便。加上許多儀器設備都是英文，為了適應儀器設備，很多時候他們需要背英語單詞。
冷儀器需要熱心腸
蔡愛萍還說，儀器維修的高成本總是讓他們很糾心。所以面對是冰冷的儀器，需要設備人員的熱心腸。
在設備科辦公室，筆者看到蔡愛萍桌上有一堆記錄本。她說，那些都是設備購置、維修“檔案”。每購進一臺新儀器，她都會把設備的名稱、型號、購進時間、公司名稱、保質期等記錄下來；遇到重要設備維護，她都要把時間、故障、原因分析等一一記錄。蔡愛萍對記錄本的理解，就是能管理就能省錢。按照設備種類，分類記錄，總結經(jīng)驗，其實是方便工作。
全院設備占固定資產(chǎn)的大頭，保障設備的完好對醫(yī)院工作正常開展意義重大。日常工作中，設備科每位工作人員都認真負責，積極解決每個設備問題，做到了及時有效，在保證臨床工作有序進行同時，注重實現(xiàn)設備效益最大化。蔡愛萍說，每每看到科室里的年青人，熱心幫助科室解決一個個難題，想方設法為醫(yī)院節(jié)省成本，她心里就有一種自豪感。 （本 刊）
【編后】心率失常的病人心跳有沒有正常，心電監(jiān)護一看就明白；注射藥物每小時3毫升，有微泵就能精確做到。而我們無法想象，病人呼吸停了呼吸機無法運轉的情景……設備科是臨床輔助科室，沒有驚心動魄的工作場面，但救治生命卻離不開它的支持。
假如醫(yī)院是一臺機器的話，每位工作人員就是一顆螺絲釘。任何一個螺絲釘松懈，都可能影響機器的運行。醫(yī)院的發(fā)展，離不開每一顆螺絲釘?shù)某砷L與支持。
