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玉醫(yī)信息
2010年玉醫(yī)信息第三十三期
點擊次數(shù): 1382 信息來源: 作者: 編輯: 發(fā)布時間:2010/12/20第三十三期(總第492期)
二○一○年十二月二十日
[本 期 要 目]
★ 我院公開競聘“青年文明號”號長
★ “哮喘之家”為哮喘兒童帶來福音
★ 174種常用用藥降價
★ 發(fā)現(xiàn)問題有獎
★ 酒后酣睡“壓死”左手
★ 腰部腫物?或是疝氣!
我院公開競聘“青年文明號”號長
12月14日晚,我院在學(xué)術(shù)報告廳舉行省級以上“青年文明號”號長評選活動,由院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科主任、護士長擔(dān)當(dāng)評委,全院9個“青年文明號”集體負責(zé)人與35周歲以下青年參加了活動。
為加強“青年文明號”的日常管理,院黨委、團委決定在省級以上“青年文明號”集體中各選拔一名號長,負責(zé)本青年文明號的創(chuàng)建與管理工作。評選活動得到了各科室的大力支持和積極參與,在民主推薦、個人自薦的基礎(chǔ)上,經(jīng)資格審核,產(chǎn)生8名候選人,其中外科4人,ICU、兒科各2人。
會上,按照抽簽順序,每人演講3—5分鐘。8名候選人緊密結(jié)合現(xiàn)任崗位的工作情況,競爭崗位的認識及上崗后的思路與做法等方面,進行了認真的演講,每個崗位演講完畢,評委們進行了現(xiàn)場投票。
按照投票的高低,產(chǎn)生了三名“青年文明號”號長,他們分別是:吳夏青任外科國家級“青年文明號”號長,甘永雄、顏玲華分別任ICU、兒科省級“青年文明號”號長。
會上,黨委書記陳增瑞發(fā)表了熱情洋溢的講話,他說:公開選拔“青年文明號”號長,是我院搭建競爭上崗平臺、強化“青年文明號”建設(shè)的重要舉措,充分體現(xiàn)了平等競爭、擇優(yōu)聘用的原則,極大地調(diào)動廣大職工參與競爭的積極性,也為青年人展示才能、體現(xiàn)風(fēng)采、成長進步提供了平臺,對于進一步形成能上能下的人才競選機制、公開公正公平選人用人的良好氛圍有著十分重要的意義。
據(jù)悉,“青年文明號”號長全面負責(zé)本“青年文明號”日常創(chuàng)建與管理工作,醫(yī)院將給予他們一定的崗位津貼。
(團委 敖程斌)
“哮喘之家”為哮喘兒童帶來福音
12月18日上午,我院在門診三樓學(xué)術(shù)報告廳舉辦“哮喘之家”活動,吸引了諸多家長和小朋友前來參加。
在講座中,兒科專家們利用幻燈演示,圖文并茂,深入淺出的講解了哮喘的病因、臨床表現(xiàn)、治療及患兒在日常衣、食、住、行中該注意的事項等相關(guān)知識,現(xiàn)場演示了吸入藥物及霧化裝置的使用方法,并對家長提出在患兒患病期間及治療過程中遇到的各種困惑,一一耐心地給予解答。
活動還開展哮喘知識競答,既促進了哮喘兒童及家長對哮喘的認識,又加強了他們對哮喘治療的信心。
兒童哮喘是一種嚴重影響小兒身心健康的最常見慢性呼吸道疾病。由于哮喘成因和病理的復(fù)雜性,需要長期規(guī)范化治療和管理才能得以臨床控制。這就需要醫(yī)生、家長、患兒之間建立伙伴關(guān)系,對其進行規(guī)范化管理?!跋摇本褪且?guī)范化管理得以實施的重要舉措之一。
我院“哮喘之家”至今已經(jīng)成立4年,每年舉辦一次面向全社會的哮喘知識普及活動,不僅給哮喘患兒及其家長進行哮喘規(guī)范化治療相關(guān)知識講座,讓他們增強信心,提高醫(yī)從性,進一步認識哮喘是可以控制的,而且哮喘的治療是需要他們的配合同長期的堅持治療,讓家長們了解到他們的孩子經(jīng)過規(guī)范化治療后,其呼吸功能能達到正常,像其他健康孩子一樣開心、活潑、自由的生活。
(本 刊)
174種常用藥品降價
我縣涉及降價藥品不多,群眾反應(yīng)平淡
國家發(fā)改委近日下發(fā)《關(guān)于降低頭孢曲松等部分藥品最高零售價格的通知》,要求從12月12日起,降低17個大類、174個品規(guī)單獨定價藥品最高零售價格,平均降幅19%。
調(diào)價:主要針對常用藥
國家發(fā)改委這一次將降價的矛頭指向單獨定價藥,也就是我們常說的“名牌高價常用藥”。
這17大類藥品為:抗微生物藥、抗寄生蟲病藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、心血管系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥、營養(yǎng)類藥、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)類藥、診斷用藥、皮膚科用藥、眼科用藥、耳科用藥、婦產(chǎn)科用藥。具體藥品包括阿莫西林、頭孢氨芐、頭孢曲松、阿奇霉素、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、甲硝唑、二甲雙胍等使用率非常高的常用藥。
此次醫(yī)藥價格調(diào)整是發(fā)改委自1997年以來的第26次降價,也是今年繼基本藥品降價之后,國家對降低藥價又一次重拳出擊。不同的是,這次進口藥品占據(jù)了近62%的比例,平均19%的降價幅度也創(chuàng)下了外資醫(yī)藥降價之最。
醫(yī)院:庫存藥品讓利不少
12月12日,我院已嚴格按照文件規(guī)定執(zhí)行了新的藥品價格目錄,涉及的同規(guī)格、同劑量、同型號的藥品共25種,其中,大部分屬于抗生素、心腦血管用藥,調(diào)整后的價格比現(xiàn)行規(guī)定的價格平均降低19%。
據(jù)采購中心副主任潘曉俊介紹,本次調(diào)價的藥品多為進口藥或合資品牌藥,屬于單獨定價且價格較高的藥品。降價對醫(yī)院的利潤會產(chǎn)生一定的沖擊,藥品價格一下調(diào),我院庫存藥品讓利就達8萬元。如羅氏公司生產(chǎn)的頭孢曲松針每瓶92.2元,現(xiàn)降價到65.7元,降幅28.74%;高血壓病常用藥開博通每盒147.2元,現(xiàn)降價至104元,降幅達29.35%。
不過,跟今年10月浙江省招標(biāo)、醫(yī)院庫存讓利44萬元來說,這次國家調(diào)價的幅度并不算特別大。
市民:總體藥價依然過高
在取藥窗口,患慢性呼吸道疾病的王大媽驚奇地發(fā)現(xiàn),她買的頭孢曲松針降價了,他說:“上周買兩瓶187.6元,今天買兩瓶只花了131.4元,少花了56.2元。這對我這個‘老病號’來說可是個好消息啊!”
不過,很多人并不知道國家降低頭孢曲松等部分藥品價格的具體情況。 “我有點咳嗽發(fā)熱,醫(yī)生說是感冒,所以買點感冒藥,并不知道藥品降價的信息?!奔易∮癯堑耐醢⒁谈嬖V筆者。
除了對這一次藥品調(diào)價不知情外,還有部分市民認為藥價依然過高。正在醫(yī)院就診的林女士認為,雖然藥價已經(jīng)降過好幾回了,可她還是覺得看病“看不起”。
(本刊 吳晨帆)
產(chǎn)科開展“曬點子”活動
發(fā)現(xiàn)問題有獎
為充分挖掘科室職工蘊含的聰明才智,進一步提高科室服務(wù)水平和護理質(zhì)量,近來產(chǎn)科護理人員開展“曬點子”活動。
產(chǎn)科成立了活動領(lǐng)導(dǎo)小組,購置了意見箱,張貼“曬點子”十知:“服務(wù)于病人,中心要把牢;你對她笑一笑,糾紛少了少;質(zhì)量要提高,安全最重要;科室發(fā)展好,團結(jié)少不了;箱子為你開,看誰點子好。”
該科室圍繞科室危重病人護理管理、專科護理質(zhì)量、病房管理等科室安全目標(biāo),發(fā)動職工人人參與查找問題或缺陷。對于大家發(fā)現(xiàn)的問題,活動領(lǐng)導(dǎo)小組及時分析原因,逐步進行整改,有些還被定為科室護理質(zhì)量持續(xù)改進的項目之一。
產(chǎn)科護士長李素琴表示,根據(jù)“點子”后續(xù)實施效果,科內(nèi)給予提供者一定的加分獎勵。
據(jù)悉,自5月份以來,產(chǎn)科開展了“盯住小問題,解決老毛病”合理化建議征集活動,并征集到不少有價值和實踐意義的“金點子”。為此,科室將此項活動進一步深化,把它作為護理質(zhì)量持續(xù)改進的重要舉措。
(產(chǎn)科 郭麗丹)
酒后酣睡“壓死”左手
在玉務(wù)工的鄧某,12月5日晚酒后倒床便酣然大睡,一覺到天亮。醒來后,鄧某才突然發(fā)現(xiàn)自己的左手麻木,于是作甩手運動活動筋骨。結(jié)果用力過猛,手狠狠地撞擊在桌子上,頓時手掌痛麻難忍。
鄧某急忙到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診,拍片顯示無骨折,但隨著時間的推移,左手疼痛不但沒有緩解,反而越來越厲害,而且腫得像饅頭,并出現(xiàn)麻痹癥狀。這時才感到大事不妙,立即來院就診。醫(yī)生一檢查,發(fā)現(xiàn)是筋膜間隙綜合征。
據(jù)骨科曹建國醫(yī)生介紹,筋膜間隙綜合征又叫筋膜間隔區(qū)綜合征,系肢體創(chuàng)傷后發(fā)生在四肢特定的筋膜間隙內(nèi)的進行性病變,即由于間隙內(nèi)容物的增加,壓力增高,致間隙內(nèi)容物主要是肌肉與神經(jīng)干發(fā)生進行性缺血壞死。
“長時間保持一種體位,肢體或某部位長時間受壓后,組織缺血壞死。” 曹醫(yī)生說,這樣的情況多見于地震、塌方、車禍、昏迷患者被動體位的自壓等,使得肌肉缺血壞死。而鄧某酒后長時間保持一個體位,使得左手長時間受壓,導(dǎo)致肌肉、神經(jīng)缺血壞死。日前,鄧某已經(jīng)過兩次手術(shù)治療,病情逐漸好轉(zhuǎn)。
筋膜間隙綜合征作為肢體損傷相當(dāng)嚴重并發(fā)癥之一。一旦發(fā)生筋膜間區(qū)高壓, 進入惡性循環(huán)引起一系列局部甚至全身改變, 往往可導(dǎo)致肌肉壞死、神經(jīng)麻痹, 甚至造成肢體功能嚴重病廢。
病人一旦發(fā)生這些情況,應(yīng)該及時到醫(yī)院治療,否則會給病人造成難以挽回的痛苦。
據(jù)了解,近期我院已收治了兩位此類病人,且都是酒后發(fā)生。
(敖程斌 陳丹)
腰部突起“腫物”?或是“疝氣”!
腰部長出突起“腫物”,是腫瘤嗎?未必!醫(yī)生指出,如果腰部腫物躺下時即消失,且無壓迫感,很有可能是罕見的腰疝。
67歲的張大爺,40余年前發(fā)現(xiàn)右肩長出一腫塊,可近年來腰部又出現(xiàn)一個圓形突起腫物,行走時較為明顯,躺下時立即消失,不痛不癢,表面皮膚也正常。
近日家人擔(dān)心是腫瘤,到我院一檢查發(fā)現(xiàn),張大爺右肩和右腰分別有一拳頭和鴿子蛋大小的腫塊。醫(yī)生告訴他,肩部是脂肪瘤,腰腫物其實是“疝”。醫(yī)生為患者成功施行了脂肪瘤摘除術(shù)和腰疝修補術(shù)。
據(jù)醫(yī)師介紹,“疝”俗名疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。一般以腹部疝較為多見,而張大爺所患的是很罕見的腰疝。
形成腰疝主要是因為腰部肌肉薄弱,在腹內(nèi)高壓的影響下,導(dǎo)致內(nèi)部臟器向外突出,形成只由皮膚包裹的腫物,沒有痛感。當(dāng)患者躺下時,由于腹內(nèi)壓減少,腫物也就“消失”了。
(外二科 彭愛萍)