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點擊次數: 734 信息來源：作者:黃月紅陳真真編輯: 發(fā)布時間：2015/8/12

生活中，頭痛是常見的事，很多人痛過了就不再把它當回事。但是，若平時沒有高血壓病史，而又突然出現劇烈頭痛，那可就要警惕了，它有可能預示著某種危險的疾病。

近日，在玉務工的鄧女士遭遇頭痛欲裂，一查是腦動脈瘤破裂。所幸的是，得到了及時救治并成功施行手術，可以恢復正常人的生活。

頭痛欲裂檢查發(fā)現腦部有“定時炸彈”

58歲的鄧女士，是四川內江人，在玉環(huán)務工10年，平時身體很健康。7月13日下午，鄧女士突然感到頭部劇烈疼痛，并伴有惡心嘔吐，家人以為她得了腦中風，立即將她送到我院，檢查后發(fā)現是蛛網膜下腔出血。

鄧女士原本以為掛幾天鹽水就好了，結果腦外科主任曾懷文告訴她蛛網膜下腔出血很危險，一定要住院查明原因。果然，進一步腦血管造影檢查后發(fā)現，鄧女士大腦后交通動脈有一囊狀凸起，大小約為6×5毫米，醫(yī)生確診她為“腦動脈瘤”，須盡快實施手術治療。

曾主任說，80%的蛛網膜下腔出血是由腦動脈瘤破裂造成的。腦動脈瘤是一種非常兇險的疾病，致死率較高。它就如腦內的一顆“定時炸彈”，未破裂出血時，往往無明顯任何癥狀，人們很難留意到，一旦發(fā)生破裂，若不及時正確處理，瞬間就可能致命。

醫(yī)生不負眾望顯微鏡下5小時成功“拆彈”

由于患者的腦動脈瘤頸寬，形狀不規(guī)則，手術難度大，醫(yī)生建議她可以轉院。病人及家屬信任醫(yī)院，也考慮轉院途中風險，腦動脈瘤隨時可能再次破裂出血危及生命，毅然決定留下手術。為此醫(yī)院特地聯系了杭州專家來院會診。

7月15日上午，曾懷文主任在專家的指導下，為鄧女士做開顱動脈瘤夾閉術。經過在手術顯微鏡下細致的解剖，將動脈瘤分離后用專用瘤夾將其夾閉，最終使瘤體塌陷，血流不再進入瘤體，成功排除了這顆隨時可能引爆的“定時炸彈”。

整個手術在顯微鏡下完成，花了5個多小時。而后,經過20多天的精心治療及護理，鄧女士終于又能站立、行走和說話了，并于近日康復出院。

曾懷文說，這是我院乃至我縣首次成功開展的腦動脈瘤夾閉術，也是我院腦外科手術治療復雜腦血管病的一項新突破。

科普：腦動脈瘤不是腫瘤頃刻可致命

腦動脈瘤，雖然帶了個“瘤”字，但并不是“腫瘤家族”的一員。曾主任說，腦動脈瘤是由腦血流長期沖擊局部血管異常改變而產生的腦血管瘤樣突起，就像血管壁上吹起的小氣球，里面充滿了動脈血。

隨著年齡的增加越長越大，動脈瘤變大，壁也會愈發(fā)變薄，情緒激動、勞累或者遇到刺激都會引起破裂。一旦破裂會突然嚴重頭痛，并伴有惡心、嘔吐、偏癱、意識障礙等中風癥狀，嚴重的可頃刻便間致命。

大多市民對這一疾病知之甚少，不少患者直到腦動脈瘤破裂后才到醫(yī)院，手術風險很高。

預防：普通體檢無法檢出高危人群需警惕

曾主任說，腦動脈瘤可發(fā)生在任何年齡段，好發(fā)于40～60歲人群，動脈粥樣硬化、吸煙人群的發(fā)病率要高于正常人。

腦動脈瘤在未破裂之前通常難以發(fā)現，因為常規(guī)的體格檢查及CT檢查是查不出動脈瘤，只有行腦血管造影檢查才能發(fā)現。因此，市民應提高對腦動脈瘤篩查的重視程度，通過主動檢查，在動脈瘤破裂出血導致生命危險之前就把這個“定時炸彈”及時拆除。

目前，雖然沒有能夠預防腦動脈瘤發(fā)生的有效辦法，但情緒緊張、憂慮、激動，飲酒，血壓突然升高，劇烈活動包括性生活等均可能是誘發(fā)動脈瘤破裂原因。

曾懷文建議，對于高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙患者或有家族病史的腦動脈瘤高危人群，平時有過劇烈頭痛發(fā)作史，難以明確頭痛原因的，最好進行一次全面的體檢篩查，包括腦血管造影檢查。

另外，高危人群尤其要控制好自己的血壓，血脂，戒煙酒，避免精神緊張、情緒激動、勞累，一旦身體出現不適要及時到醫(yī)院就醫(yī)，盡可能將腦動脈瘤破裂出血帶來的傷害降到最低。

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