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【學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)】健康知識(shí)丨高溫來(lái)襲,小心熱射病
點(diǎn)擊次數(shù): 238 信息來(lái)源:學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó) 作者:盛丹婕 編輯: 發(fā)布時(shí)間:2024/7/11夏天,一定要注意降溫防暑。近日,臺(tái)州玉環(huán)市人民醫(yī)院急診科就搶救了2位中暑患者,其中1人入院時(shí)昏迷不醒,體溫高達(dá)40.5℃,直接住進(jìn)了ICU。
急診科團(tuán)隊(duì)搶救
當(dāng)天下午2點(diǎn),伴隨著120急救車?guó)Q笛呼嘯而來(lái),56歲馮大叔(化名)被醫(yī)務(wù)人員推進(jìn)急診搶救室。據(jù)悉,當(dāng)天馮大叔沒有像往常打卡上班,工友覺得不對(duì)勁,便在午飯后一起來(lái)到寢室,發(fā)現(xiàn)馮大叔已昏迷不醒,且全身滾燙。
“患者入院時(shí)神志不清,體溫高達(dá)40.5℃,氧飽和度為84%,心率為140次/分以上,生命體征極度不穩(wěn)定,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)?!奔痹\科副主任林俊亮介紹,患者種種跡象表明這是典型的“熱射病”癥狀。
經(jīng)過(guò)半小時(shí)的搶救,馮大叔體溫下降至39℃,生命體征逐漸平穩(wěn),隨后轉(zhuǎn)送至ICU接力救治。目前,馮大叔體溫已恢復(fù)正常,在ICU繼續(xù)接受治療。
醫(yī)生會(huì)診
無(wú)獨(dú)有偶,40歲的李先生(化名)是電梯維修工,當(dāng)天上午8點(diǎn),他像往常一樣開始作業(yè),午飯后,李先生就覺得胸口悶,下午1點(diǎn)開始,工友發(fā)現(xiàn)李先生大汗淋漓,神志不清,胡言亂語(yǔ),便立即將他送到醫(yī)院治療。
“患者來(lái)的時(shí)候體溫在38.7℃,出現(xiàn)面色蒼白、大汗、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱、心率快等癥狀,通過(guò)補(bǔ)液、降溫等及時(shí)處理,1小時(shí)后患者恢復(fù)正常。”林俊亮表示,人在高溫下作業(yè),很容易中暑,但只要及時(shí)降溫,就能得到緩解,這個(gè)時(shí)機(jī)非常重要。
據(jù)醫(yī)生介紹,中暑由輕到重通常分為先兆中暑、中度中暑、重度中暑。
先兆中暑:體溫正?;蚵杂猩摺1憩F(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。
中度中暑:除了先兆中暑癥狀外,還可能會(huì)出現(xiàn)高熱、呼吸加快、心率加速、煩躁或嗜睡、面部潮紅、大量出汗、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等癥狀。
重度中暑:包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型。
熱痙攣:表現(xiàn)為全身肌肉痙攣及劇烈疼痛,體溫?zé)o明顯升高,可能與大量出汗后只補(bǔ)充水分、不補(bǔ)充鹽分,體內(nèi)大量缺鈉或者過(guò)度通氣有關(guān),是熱射病的早期表現(xiàn)。
熱衰竭:表現(xiàn)為大汗、極度口渴、乏力、頭痛、惡心、嘔吐,體溫明顯升高,可有明顯脫水癥狀如心動(dòng)過(guò)速、直立性低血壓或暈厥,無(wú)明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,是熱痙攣和熱射病的中介過(guò)程,若診治不及時(shí),可發(fā)展為熱射病。
熱射?。罕憩F(xiàn)為高熱,核心體溫常在40℃以上,伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙(如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重急性熱性疾病,是中暑最嚴(yán)重的類型,一旦發(fā)生,死亡率極高。
中暑的急救
當(dāng)發(fā)生中暑時(shí),應(yīng)牢記“移、補(bǔ)、降”要訣。移:脫離高溫環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼處休息。補(bǔ):少量、多次補(bǔ)充清水或電解質(zhì)飲料。降:迅速降溫,加速散熱,用冰袋、酒精或溫水擦拭。
中暑的預(yù)防
1.備好防暑必需品:涂防曬霜,戴寬檐帽,穿寬松透氣的淺色服裝,并隨身攜帶防暑降溫藥品。
2.科學(xué)補(bǔ)充水分:少量多次飲水,可每隔15~20分鐘補(bǔ)水200毫升,水溫不宜過(guò)高。大量出汗,要額外補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì),也可適當(dāng)飲用糖水或運(yùn)動(dòng)飲料。
3.注意散熱:可以用冰毛巾擦身體或風(fēng)扇進(jìn)行物理降溫。炎熱難擋時(shí)可用涼水沖手腕,每隔幾小時(shí)把手腕放在自來(lái)水龍頭下沖5秒,有助降低血液溫度。從室外回到室內(nèi),切忌立即開空調(diào),避免感冒。
4.留意身體狀態(tài):一旦出現(xiàn)了頭暈、惡心、口干、迷糊、胸悶、氣短等癥狀,應(yīng)該立即休息,喝涼水降溫,如果病情嚴(yán)重,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診。特別是一些有基礎(chǔ)疾病的患者,一定要高度重視,因?yàn)橛谢A(chǔ)疾病的人中暑很可能會(huì)誘發(fā)其他疾病,引起多器官衰竭等。
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