| 序号 | 耗材名称 | 计价单位 | 价格 | 医保类型 |
|---|---|---|---|---|
| 5211 | 种植体配套用基台及螺丝 15°CC NP 1.5mm 36667 瑞典 | 套 | 350 | 丙类 |
| 5212 | 种植体配套用基台及螺丝 15°CC NP 3mm 36668 瑞典 | 套 | 350 | 丙类 |
| 5213 | 种植体配套用基台及螺丝 15°CC NP 4.5mm 36250 瑞典 | 套 | 350 | 丙类 |
| 5214 | 种植体配套用基台及螺丝 15°CC RP 1.5mm 36672 瑞典 | 套 | 350 | 丙类 |
| 5215 | 种植体配套用基台及螺丝 15°CC RP 3mm 36673 瑞典 | 套 | 350 | 丙类 |
| 5216 | 种植体配套用基台及螺丝 15°CC RP 4.5mm 36252 瑞典 | 套 | 350 | 丙类 |
| 5217 | 种植体配套用基台及螺丝 36251（修复基台）诺贝尔 | 套 | 350 | 丙类 |
| 5218 | 种植体配套用基台及螺丝 36639（愈合基台）诺贝尔 | 套 | 50 | 丙类 |
| 5219 | 种植体配套用基台及螺丝 36640（愈合基台）诺贝尔 | 套 | 50 | 丙类 |
| 5220 | 种植体配套用基台及螺丝 36641（愈合基台）诺贝尔 | 套 | 50 | 丙类 |